Richiesta di eccezione

A001 - Richiesta di eccezione
Articolo 16, paragrafo 1, del regolamento (CE) n. 883/2004; articolo 18 del regolamento (CE) n. 987/2009

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Model version: 4.2.0

Interessato * [ SC ]

Identificazione dell'interessato * [ CC ]

Cognome/i *

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Nome/i *

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Data di nascita *

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Sesso *

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Cognome/i alla nascita

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Nome/i alla nascita

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PIN dell'interessato presso ciascuna istituzione

[ CC ]

Numero/i di identificazione personale (PIN) * [ CC ]

Stato *

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Numero di identificazione personale (PIN) *

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Settore

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Istituzione

[ CC ]

ID istituzione *

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Denominazione dell'istituzione *

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Numero/i di identificazione personale (PIN)

Se il PIN non è stato fornito per ogni istituzione, si prega di indicare

[ CC ]

Luogo di nascita

[ CC ]

Comune *

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Regione

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Stato *

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Cognome del padre alla nascita

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Nome del padre

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Cognome della madre alla nascita

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Nome della madre

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Informazioni supplementari sulla persona * [ SC ]

Cittadinanza *

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Indirizzi * [ SC ]

Indirizzo * [ SC ]

Tipo *

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Indirizzo *

[ CC ]

Via

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Denominazione edificio

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Comune *

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Codice postale

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Regione

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Stato *

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Indirizzo

Identificazione del/i datore/i di lavoro [ SC ]

Datore di lavoro

[ CC ]

Nome *

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Numeri di identificazione

[ CC ]

Numero di identificazione

[ CC ]

Numero *

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Tipo *

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Numero di identificazione

Indirizzo

[ CC ]

Via

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Denominazione edificio

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Comune *

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Codice postale

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Regione

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Stato *

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Datore di lavoro

Identificazione della/e attività di lavoro autonomo [ SC ]

Attività lavorativa autonoma

[ CC ]

Nome *

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Numeri di identificazione

[ CC ]

Numero di identificazione

[ CC ]

Numero *

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Tipo *

[ ENUM ] {{metaSection.type.$$error}} {{metaSection.type.$$warning}}

Numero di identificazione

Indirizzo

[ CC ]

Via

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Denominazione edificio

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Comune *

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Codice postale

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Regione

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Stato *

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Attività lavorativa autonoma

Luogo/luoghi di lavoro [ SC ]

Luogo di lavoro [ SC ]

Nome della società/nome della nave *

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Stato di bandiera/base di servizio

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Indirizzo *

[ CC ]

Via

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Denominazione edificio

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Comune *

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Codice postale

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Regione

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Stato *

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Nessun indirizzo stabile nello Stato/negli Stati di svolgimento dell'attività lavorativa

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Luogo di lavoro

Datore di lavoro nello Stato di occupazione (se pertinente)

[ CC ]

Nome *

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Numeri di identificazione

[ CC ]

Numero di identificazione

[ CC ]

Numero *

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Tipo *

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Numero di identificazione

Indirizzo

[ CC ]

Via

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Denominazione edificio

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Comune *

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Codice postale

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Regione

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Stato *

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Periodo oggetto della richiesta *

[ CC ]

Decorrenza *

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Data finale *

[ BDT ] {{metaSection.endDate.$$error}} {{metaSection.endDate.$$warning}}

Articoli del regolamento di base che descrivono la fattispecie in relazione alla quale viene proposta un'eccezione tramite accordo * [ SED ]

Articoli del regolamento di base che descrivono la fattispecie in relazione alla quale viene proposta un'eccezione tramite accordo *

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Altro

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Legislazione applicabile * [ SED ]

Legislazione applicabile - situazione attuale *

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Legislazione applicabile - fattispecie richiesta *

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Ulteriori informazioni [ SED ]

Tipo di domanda [ SED ]

Modifica

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Date della richiesta precedente [ SED ]

Data della richiesta precedente [ SED ]

Data

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Data della richiesta precedente

Periodo precedente [ SED ]

Periodo [ CC ]

Periodo definito * [ CC ]

Periodo da completare * [ CC ]

Decorrenza *

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Data finale *

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Tipo di periodo da completare *

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Decorrenza *

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Periodo

Documento cartaceo A1 emesso in base all'articolo

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Circostanze particolari

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Descrizione delle altre situazioni

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Data di decorrenza del contratto con il datore di lavoro mittente

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Data in cui il lavoratore subordinato è stato assicurato per la prima volta nello Stato di invio

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Motivazione

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Informazioni supplementari

[ SC ]

Informazioni supplementari

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A001 - Richiesta di eccezione Articolo 16, paragrafo 1, del regolamento (CE) n. 883/2004; articolo 18 del regolamento (CE) n. 987/2009

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