Rapporto sulla carriera assicurativa

P4000 - Rapporto sulla carriera assicurativa
Articolo 12, paragrafo 1, articolo 46, paragrafo 1, articolo 47, paragrafo 4, del regolamento (CE) n. 987/2009

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1. Numeri della pratica locale [ CC ]

1.1. Numero della pratica locale [ CC ]

1.1.1. Stato *

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1.1.2. Numero del caso *

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1.1.3. Istituzione

[ CC ]

1.1.3.1. ID istituzione *

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1.1.3.2. Denominazione dell'istituzione *

[ CDT ] {{metaSection.institutionName.$$error}} {{metaSection.institutionName.$$warning}}

1.1. Numero della pratica locale

2. Persona assicurata * [ SC ]

2.1. Dati identificativi dell'interessato * [ CC ]

2.1.1. Cognome/i *

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2.1.2. Nome/i *

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2.1.3. Data di nascita *

[ BDT ] {{metaSection.dateBirth.$$error}} {{metaSection.dateBirth.$$warning}}

2.1.4. Sesso *

[ ENUM ] {{metaSection.sex.$$error}} {{metaSection.sex.$$warning}}

2.1.5. Cognome/i alla nascita

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2.1.6. Nome/i alla nascita

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2.1.7. PIN dell'interessato presso ciascuna istituzione

[ CC ]

2.1.7.1. Numero/i di identificazione personale (PIN) * [ CC ]

2.1.7.1.1. Stato *

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2.1.7.1.2. Numero di identificazione personale (PIN) *

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2.1.7.1.3. Settore

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2.1.7.1.4. Istituzione

[ CC ]

2.1.7.1.4.1. ID istituzione *

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2.1.7.1.4.2. Denominazione dell'istituzione *

[ CDT ] {{metaSection.institutionName.$$error}} {{metaSection.institutionName.$$warning}}

2.1.7.1. Numero/i di identificazione personale (PIN)

2.1.8. Se il PIN non è stato fornito per ogni istituzione, si prega di indicare

[ CC ]

2.1.8.1. Luogo di nascita

[ CC ]

2.1.8.1.1. Comune *

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2.1.8.1.2. Regione

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2.1.8.1.3. Stato *

[ ENUM ] {{metaSection.country.$$error}} {{metaSection.country.$$warning}}

2.1.8.2. Cognome del padre alla nascita

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2.1.8.3. Nome del padre

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2.1.8.4. Cognome della madre alla nascita

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2.1.8.5. Nome della madre

[ BDT ] {{metaSection.forenameMother.$$error}} {{metaSection.forenameMother.$$warning}}

2.2. Informazioni supplementari sulla persona [ SC ]

2.2.1. Informazioni supplementari sulla persona [ SC ]

2.2.1.1. Cittadinanza

[ ENUM ] {{metaSection.nationality.$$error}} {{metaSection.nationality.$$warning}}

2.2.1.2. Cognome/i precedenti

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2.2.1.3. Nome/i precedenti

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2.2.2. Indirizzo

[ CC ]

2.2.2.1. Via

[ CDT ] {{metaSection.street.$$error}} {{metaSection.street.$$warning}}

2.2.2.2. Denominazione edificio

[ CDT ] {{metaSection.buildingName.$$error}} {{metaSection.buildingName.$$warning}}

2.2.2.3. Comune *

[ CDT ] {{metaSection.town.$$error}} {{metaSection.town.$$warning}}

2.2.2.4. Codice postale

[ CDT ] {{metaSection.postalCode.$$error}} {{metaSection.postalCode.$$warning}}

2.2.2.5. Regione

[ CDT ] {{metaSection.region.$$error}} {{metaSection.region.$$warning}}

2.2.2.6. Stato *

[ ENUM ] {{metaSection.country.$$error}} {{metaSection.country.$$warning}}

3. Richiedente (pensione ai superstiti)

[ SC ]

3.1. Dati identificativi dell'interessato * [ CC ]

3.1.1. Cognome/i *

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3.1.2. Nome/i *

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3.1.3. Data di nascita *

[ BDT ] {{metaSection.dateBirth.$$error}} {{metaSection.dateBirth.$$warning}}

3.1.4. Sesso *

[ ENUM ] {{metaSection.sex.$$error}} {{metaSection.sex.$$warning}}

3.1.5. Cognome/i alla nascita

[ BDT ] {{metaSection.familyNameAtBirth.$$error}} {{metaSection.familyNameAtBirth.$$warning}}

3.1.6. Nome/i alla nascita

[ BDT ] {{metaSection.forenameAtBirth.$$error}} {{metaSection.forenameAtBirth.$$warning}}

3.1.7. PIN dell'interessato presso ciascuna istituzione

[ CC ]

3.1.7.1. Numero/i di identificazione personale (PIN) * [ CC ]

3.1.7.1.1. Stato *

[ ENUM ] {{metaSection.country.$$error}} {{metaSection.country.$$warning}}

3.1.7.1.2. Numero di identificazione personale (PIN) *

[ BDT ] {{metaSection.personalIdentificationNumber.$$error}} {{metaSection.personalIdentificationNumber.$$warning}}

3.1.7.1.3. Settore

[ ENUM ] {{metaSection.sector.$$error}} {{metaSection.sector.$$warning}}

3.1.7.1.4. Istituzione

[ CC ]

3.1.7.1.4.1. ID istituzione *

[ BDT ] {{metaSection.institutionID.$$error}} {{metaSection.institutionID.$$warning}}

3.1.7.1.4.2. Denominazione dell'istituzione *

[ CDT ] {{metaSection.institutionName.$$error}} {{metaSection.institutionName.$$warning}}

3.1.7.1. Numero/i di identificazione personale (PIN)

3.1.8. Se il PIN non è stato fornito per ogni istituzione, si prega di indicare

[ CC ]

3.1.8.1. Luogo di nascita

[ CC ]

3.1.8.1.1. Comune *

[ CDT ] {{metaSection.town.$$error}} {{metaSection.town.$$warning}}

3.1.8.1.2. Regione

[ CDT ] {{metaSection.region.$$error}} {{metaSection.region.$$warning}}

3.1.8.1.3. Stato *

[ ENUM ] {{metaSection.country.$$error}} {{metaSection.country.$$warning}}

3.1.8.2. Cognome del padre alla nascita

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3.1.8.3. Nome del padre

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3.1.8.4. Cognome della madre alla nascita

[ BDT ] {{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$error}} {{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$warning}}

3.1.8.5. Nome della madre

[ BDT ] {{metaSection.forenameMother.$$error}} {{metaSection.forenameMother.$$warning}}

3.2. Informazioni supplementari sulla persona [ SC ]

3.2.1. Informazioni supplementari sulla persona [ SC ]

3.2.1.1. Cittadinanza

[ ENUM ] {{metaSection.nationality.$$error}} {{metaSection.nationality.$$warning}}

3.2.1.2. Cognome/i precedenti

[ BDT ] {{metaSection.previousFamilyName.$$error}} {{metaSection.previousFamilyName.$$warning}}

3.2.1.3. Nome/i precedenti

[ BDT ] {{metaSection.previousForename.$$error}} {{metaSection.previousForename.$$warning}}

3.2.2. Indirizzo

[ CC ]

3.2.2.1. Via

[ CDT ] {{metaSection.street.$$error}} {{metaSection.street.$$warning}}

3.2.2.2. Denominazione edificio

[ CDT ] {{metaSection.buildingName.$$error}} {{metaSection.buildingName.$$warning}}

3.2.2.3. Comune *

[ CDT ] {{metaSection.town.$$error}} {{metaSection.town.$$warning}}

3.2.2.4. Codice postale

[ CDT ] {{metaSection.postalCode.$$error}} {{metaSection.postalCode.$$warning}}

3.2.2.5. Regione

[ CDT ] {{metaSection.region.$$error}} {{metaSection.region.$$warning}}

3.2.2.6. Stato *

[ ENUM ] {{metaSection.country.$$error}} {{metaSection.country.$$warning}}

4. Informazioni relative alla carriera assicurativa dell'interessato

[ SED ]

4.1. Periodi di attività di lavoro subordinato o autonomo [ SED ]

4.1.1. Attività lavorativa subordinata e autonoma [ SED ]

4.1.1.1. Tipo di periodo

[ ENUM ] {{metaSection.typePeriod.$$error}} {{metaSection.typePeriod.$$warning}}

4.1.1.2. Periodo [ CC ]

Periodo definito * [ CC ]

Periodo da completare * [ CC ]

4.1.1.2.1.1. Decorrenza *

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4.1.1.2.1.2. Data finale *

[ BDT ] {{metaSection.endDate.$$error}} {{metaSection.endDate.$$warning}}

4.1.1.2.2.1. Tipo di periodo da completare *

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4.1.1.2.2.2. Decorrenza *

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4.1.1.3. Date non certe

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4.1.1.4. Occupazione durante l'attività lavorativa subordinata o autonoma

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4.1.1.5. Numero di assicurazione o iscrizione

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4.1.1.6. Nome del datore di lavoro/della società

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4.1.1.7. Indirizzo del datore di lavoro/della società

[ CC ]

4.1.1.7.1. Via

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4.1.1.7.2. Denominazione edificio

[ CDT ] {{metaSection.buildingName.$$error}} {{metaSection.buildingName.$$warning}}

4.1.1.7.3. Comune *

[ CDT ] {{metaSection.town.$$error}} {{metaSection.town.$$warning}}

4.1.1.7.4. Codice postale

[ CDT ] {{metaSection.postalCode.$$error}} {{metaSection.postalCode.$$warning}}

4.1.1.7.5. Regione

[ CDT ] {{metaSection.region.$$error}} {{metaSection.region.$$warning}}

4.1.1.7.6. Stato *

[ ENUM ] {{metaSection.country.$$error}} {{metaSection.country.$$warning}}

4.1.1.8. Ulteriori informazioni relative al periodo

[ CDT ] {{metaSection.additionalInformationConcerningPeriod.$$error}} {{metaSection.additionalInformationConcerningPeriod.$$warning}}

4.1.1. Attività lavorativa subordinata e autonoma

4.2. Periodi di residenza [ SED ]

4.2.1. Residenza [ SED ]

4.2.1.1. Periodo [ CC ]

Periodo definito * [ CC ]

Periodo da completare * [ CC ]

4.2.1.1.1.1. Decorrenza *

[ BDT ] {{metaSection.startDate.$$error}} {{metaSection.startDate.$$warning}}

4.2.1.1.1.2. Data finale *

[ BDT ] {{metaSection.endDate.$$error}} {{metaSection.endDate.$$warning}}

4.2.1.1.2.1. Tipo di periodo da completare *

[ ENUM ] {{metaSection.typeOpenPeriod.$$error}} {{metaSection.typeOpenPeriod.$$warning}}

4.2.1.1.2.2. Decorrenza *

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4.2.1.2. Date non certe

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4.2.1.3. Stato

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4.2.1.4. Ulteriori informazioni relative al periodo

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4.2.1. Residenza

4.3. Periodi di cura dei figli [ SED ]

4.3.1. Cura dei figli [ SED ]

4.3.1.1. Periodo [ CC ]

Periodo definito * [ CC ]

Periodo da completare * [ CC ]

4.3.1.1.1.1. Decorrenza *

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4.3.1.1.1.2. Data finale *

[ BDT ] {{metaSection.endDate.$$error}} {{metaSection.endDate.$$warning}}

4.3.1.1.2.1. Tipo di periodo da completare *

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4.3.1.1.2.2. Decorrenza *

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4.3.1.2. Date non certe

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4.3.1.3. Informazioni sul figlio [ SED ]

4.3.1.3.1. Cognome/i

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4.3.1.3.2. Nome/i

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4.3.1.3.3. Data di nascita

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4.3.1.3.4. Stato

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4.3.1.4. Ulteriori informazioni relative al periodo

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4.3.1. Cura dei figli

4.4. Periodi di assicurazione volontaria [ SED ]

4.4.1. Assicurazione volontaria [ SED ]

4.4.1.1. Periodo [ CC ]

Periodo definito * [ CC ]

Periodo da completare * [ CC ]

4.4.1.1.1.1. Decorrenza *

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4.4.1.1.1.2. Data finale *

[ BDT ] {{metaSection.endDate.$$error}} {{metaSection.endDate.$$warning}}

4.4.1.1.2.1. Tipo di periodo da completare *

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4.4.1.1.2.2. Decorrenza *

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4.4.1.2. Date non certe

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4.4.1.3. Stato

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4.4.1.4. Ulteriori informazioni relative al periodo

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4.4.1. Assicurazione volontaria

4.5. Periodi di servizio militare [ SED ]

4.5.1. Servizio militare [ SED ]

4.5.1.1. Periodo [ CC ]

Periodo definito * [ CC ]

Periodo da completare * [ CC ]

4.5.1.1.1.1. Decorrenza *

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4.5.1.1.1.2. Data finale *

[ BDT ] {{metaSection.endDate.$$error}} {{metaSection.endDate.$$warning}}

4.5.1.1.2.1. Tipo di periodo da completare *

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4.5.1.1.2.2. Decorrenza *

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4.5.1.2. Date non certe

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4.5.1.3. Stato

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4.5.1.4. Ulteriori informazioni relative al periodo

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4.5.1. Servizio militare

4.6. Periodi di maternità [ SED ]

4.6.1. Maternità [ SED ]

4.6.1.1. Periodo [ CC ]

Periodo definito * [ CC ]

Periodo da completare * [ CC ]

4.6.1.1.1.1. Decorrenza *

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4.6.1.1.1.2. Data finale *

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4.6.1.1.2.1. Tipo di periodo da completare *

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4.6.1.1.2.2. Decorrenza *

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4.6.1.2. Date non certe

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4.6.1.3. Stato

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4.6.1.4. Ulteriori informazioni relative al periodo

[ CDT ] {{metaSection.additionalInformationConcerningPeriod.$$error}} {{metaSection.additionalInformationConcerningPeriod.$$warning}}

4.6.1. Maternità

4.7. Periodi di formazione [ SED ]

4.7.1. Formazione [ SED ]

4.7.1.1. Periodo [ CC ]

Periodo definito * [ CC ]

Periodo da completare * [ CC ]

4.7.1.1.1.1. Decorrenza *

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4.7.1.1.1.2. Data finale *

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4.7.1.1.2.1. Tipo di periodo da completare *

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4.7.1.1.2.2. Decorrenza *

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4.7.1.2. Date non certe

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4.7.1.3. Denominazione dell'istituto di formazione

[ CDT ] {{metaSection.nameTrainingInstitution.$$error}} {{metaSection.nameTrainingInstitution.$$warning}}

4.7.1.4. Stato

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4.7.1.5. Ulteriori informazioni relative al periodo

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4.7.1. Formazione

4.8. Periodi indennità di disoccupazione [ SED ]

4.8.1. Prestazioni di disoccupazione [ SED ]

4.8.1.1. Periodo [ CC ]

Periodo definito * [ CC ]

Periodo da completare * [ CC ]

4.8.1.1.1.1. Decorrenza *

[ BDT ] {{metaSection.startDate.$$error}} {{metaSection.startDate.$$warning}}

4.8.1.1.1.2. Data finale *

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4.8.1.1.2.1. Tipo di periodo da completare *

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4.8.1.1.2.2. Decorrenza *

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4.8.1.2. Date non certe

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4.8.1.3. Denominazione dell'istituzione che eroga il pagamento

[ CDT ] {{metaSection.namePayingInstitution.$$error}} {{metaSection.namePayingInstitution.$$warning}}

4.8.1.4. Stato

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4.8.1.5. Ulteriori informazioni relative al periodo

[ CDT ] {{metaSection.additionalInformationConcerningPeriod.$$error}} {{metaSection.additionalInformationConcerningPeriod.$$warning}}

4.8.1. Prestazioni di disoccupazione

4.9. Periodi di prestazioni di malattia [ SED ]

4.9.1. Prestazione di malattia [ SED ]

4.9.1.1. Periodo [ CC ]

Periodo definito * [ CC ]

Periodo da completare * [ CC ]

4.9.1.1.1.1. Decorrenza *

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4.9.1.1.1.2. Data finale *

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4.9.1.1.2.1. Tipo di periodo da completare *

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4.9.1.1.2.2. Decorrenza *

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4.9.1.2. Date non certe

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4.9.1.3. Denominazione dell'istituzione che eroga il pagamento

[ CDT ] {{metaSection.namePayingInstitution.$$error}} {{metaSection.namePayingInstitution.$$warning}}

4.9.1.4. Stato

[ ENUM ] {{metaSection.country.$$error}} {{metaSection.country.$$warning}}

4.9.1.5. Ulteriori informazioni relative al periodo

[ CDT ] {{metaSection.additionalInformationConcerningPeriod.$$error}} {{metaSection.additionalInformationConcerningPeriod.$$warning}}

4.9.1. Prestazione di malattia

4.10. Altri tipi di periodi di assicurazione [ SED ]

4.10.1. Altro tipo di periodi di assicurazione [ SED ]

4.10.1.1. Periodo [ CC ]

Periodo definito * [ CC ]

Periodo da completare * [ CC ]

4.10.1.1.1.1. Decorrenza *

[ BDT ] {{metaSection.startDate.$$error}} {{metaSection.startDate.$$warning}}

4.10.1.1.1.2. Data finale *

[ BDT ] {{metaSection.endDate.$$error}} {{metaSection.endDate.$$warning}}

4.10.1.1.2.1. Tipo di periodo da completare *

[ ENUM ] {{metaSection.typeOpenPeriod.$$error}} {{metaSection.typeOpenPeriod.$$warning}}

4.10.1.1.2.2. Decorrenza *

[ BDT ] {{metaSection.startDate.$$error}} {{metaSection.startDate.$$warning}}

4.10.1.2. Date non certe

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4.10.1.3. Tipo di periodo

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4.10.1.4. Stato

[ ENUM ] {{metaSection.country.$$error}} {{metaSection.country.$$warning}}

4.10.1.5. Ulteriori informazioni relative al periodo

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4.10.1. Altro tipo di periodi di assicurazione

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