Domanda di prestazioni in caso di morte

M030 - Domanda di prestazioni in caso di morte
Articoli 42 e 43 del regolamento (CE) n. 883/2004; articolo 42 del regolamento (CE) n. 987/2009

SED API version: 0.15.2 build 3
Model version: 4.1.0

1. Persona deceduta * [ SED ]

1.1. Persona deceduta *

[ CC ]

1.1.1. Cognome/i *

[ BDT ] {{metaSection.familyName.$$error}} {{metaSection.familyName.$$warning}}

1.1.2. Nome/i *

[ BDT ] {{metaSection.forename.$$error}} {{metaSection.forename.$$warning}}

1.1.3. Data di nascita *

[ BDT ] {{metaSection.dateBirth.$$error}} {{metaSection.dateBirth.$$warning}}

1.1.4. Sesso *

[ ENUM ] {{metaSection.sex.$$error}} {{metaSection.sex.$$warning}}

1.1.5. Cognome/i alla nascita

[ BDT ] {{metaSection.familyNameAtBirth.$$error}} {{metaSection.familyNameAtBirth.$$warning}}

1.1.6. Nome/i alla nascita

[ BDT ] {{metaSection.forenameAtBirth.$$error}} {{metaSection.forenameAtBirth.$$warning}}

1.1.7. PIN dell'interessato presso ciascuna istituzione

[ CC ]

1.1.7.1. Numero/i di identificazione personale (PIN) * [ CC ]

1.1.7.1.1. Stato *

[ ENUM ] {{metaSection.country.$$error}} {{metaSection.country.$$warning}}

1.1.7.1.2. Numero di identificazione personale (PIN) *

[ BDT ] {{metaSection.personalIdentificationNumber.$$error}} {{metaSection.personalIdentificationNumber.$$warning}}

1.1.7.1.3. Settore

[ ENUM ] {{metaSection.sector.$$error}} {{metaSection.sector.$$warning}}

1.1.7.1.4. Istituzione

[ CC ]

1.1.7.1.4.1. ID istituzione *

[ BDT ] {{metaSection.institutionID.$$error}} {{metaSection.institutionID.$$warning}}

1.1.7.1.4.2. Denominazione dell'istituzione *

[ CDT ] {{metaSection.institutionName.$$error}} {{metaSection.institutionName.$$warning}}

1.1.7.1. Numero/i di identificazione personale (PIN)

1.1.8. Se il PIN non è stato fornito per ogni istituzione, si prega di indicare

[ CC ]

1.1.8.1. Luogo di nascita

[ CC ]

1.1.8.1.1. Comune *

[ CDT ] {{metaSection.town.$$error}} {{metaSection.town.$$warning}}

1.1.8.1.2. Regione

[ CDT ] {{metaSection.region.$$error}} {{metaSection.region.$$warning}}

1.1.8.1.3. Stato *

[ ENUM ] {{metaSection.country.$$error}} {{metaSection.country.$$warning}}

1.1.8.2. Cognome del padre alla nascita

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1.1.8.3. Nome del padre

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1.1.8.4. Cognome della madre alla nascita

[ BDT ] {{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$error}} {{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$warning}}

1.1.8.5. Nome della madre

[ BDT ] {{metaSection.forenameMother.$$error}} {{metaSection.forenameMother.$$warning}}

1.2. Ulteriori informazioni sulla persona deceduta [ SED ]

1.2.1. Cittadinanza

[ ENUM ] {{metaSection.nationality.$$error}} {{metaSection.nationality.$$warning}}

1.2.2. Cognome/i precedenti [ SC ]

1.2.2.1. Cognome/i precedenti

[ BDT ] {{metaSection.previousFamilyName.$$error}} {{metaSection.previousFamilyName.$$warning}}

1.2.2.2. Nome/i precedenti

[ BDT ] {{metaSection.previousForename.$$error}} {{metaSection.previousForename.$$warning}}

1.2.3. Indirizzo della persona deceduta prima del decesso

[ CC ]

1.2.3.1. Via

[ CDT ] {{metaSection.street.$$error}} {{metaSection.street.$$warning}}

1.2.3.2. Denominazione edificio

[ CDT ] {{metaSection.buildingName.$$error}} {{metaSection.buildingName.$$warning}}

1.2.3.3. Comune *

[ CDT ] {{metaSection.town.$$error}} {{metaSection.town.$$warning}}

1.2.3.4. Codice postale

[ CDT ] {{metaSection.postalCode.$$error}} {{metaSection.postalCode.$$warning}}

1.2.3.5. Regione

[ CDT ] {{metaSection.region.$$error}} {{metaSection.region.$$warning}}

1.2.3.6. Stato *

[ ENUM ] {{metaSection.country.$$error}} {{metaSection.country.$$warning}}

1.2.4. Status della persona deceduta prima della morte

[ ENUM ] {{metaSection.statusDeceasedPersonBeforeDeath.$$error}} {{metaSection.statusDeceasedPersonBeforeDeath.$$warning}}

1.2.5. Si prega di compilare le voci che seguono se "Status della persona deceduta prima della morte" = "Altro": [ SED ]

1.2.5.1. Altro status

[ CDT ] {{metaSection.otherStatus.$$error}} {{metaSection.otherStatus.$$warning}}

1.2.6. Stato della domanda

[ ENUM ] {{metaSection.status.$$error}} {{metaSection.status.$$warning}}

2. Richiedente * [ SED ]

2.1. Dati identificativi dell'interessato

[ CC ]

2.1.1. Cognome/i *

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2.1.2. Nome/i *

[ BDT ] {{metaSection.forename.$$error}} {{metaSection.forename.$$warning}}

2.1.3. Data di nascita *

[ BDT ] {{metaSection.dateBirth.$$error}} {{metaSection.dateBirth.$$warning}}

2.1.4. Sesso *

[ ENUM ] {{metaSection.sex.$$error}} {{metaSection.sex.$$warning}}

2.1.5. Cognome/i alla nascita

[ BDT ] {{metaSection.familyNameAtBirth.$$error}} {{metaSection.familyNameAtBirth.$$warning}}

2.1.6. Nome/i alla nascita

[ BDT ] {{metaSection.forenameAtBirth.$$error}} {{metaSection.forenameAtBirth.$$warning}}

2.1.7. PIN dell'interessato presso ciascuna istituzione

[ CC ]

2.1.7.1. Numero/i di identificazione personale (PIN) * [ CC ]

2.1.7.1.1. Stato *

[ ENUM ] {{metaSection.country.$$error}} {{metaSection.country.$$warning}}

2.1.7.1.2. Numero di identificazione personale (PIN) *

[ BDT ] {{metaSection.personalIdentificationNumber.$$error}} {{metaSection.personalIdentificationNumber.$$warning}}

2.1.7.1.3. Settore

[ ENUM ] {{metaSection.sector.$$error}} {{metaSection.sector.$$warning}}

2.1.7.1.4. Istituzione

[ CC ]

2.1.7.1.4.1. ID istituzione *

[ BDT ] {{metaSection.institutionID.$$error}} {{metaSection.institutionID.$$warning}}

2.1.7.1.4.2. Denominazione dell'istituzione *

[ CDT ] {{metaSection.institutionName.$$error}} {{metaSection.institutionName.$$warning}}

2.1.7.1. Numero/i di identificazione personale (PIN)

2.1.8. Se il PIN non è stato fornito per ogni istituzione, si prega di indicare

[ CC ]

2.1.8.1. Luogo di nascita

[ CC ]

2.1.8.1.1. Comune *

[ CDT ] {{metaSection.town.$$error}} {{metaSection.town.$$warning}}

2.1.8.1.2. Regione

[ CDT ] {{metaSection.region.$$error}} {{metaSection.region.$$warning}}

2.1.8.1.3. Stato *

[ ENUM ] {{metaSection.country.$$error}} {{metaSection.country.$$warning}}

2.1.8.2. Cognome del padre alla nascita

[ BDT ] {{metaSection.fatherFamilyNameAtBirth.$$error}} {{metaSection.fatherFamilyNameAtBirth.$$warning}}

2.1.8.3. Nome del padre

[ BDT ] {{metaSection.forenameFather.$$error}} {{metaSection.forenameFather.$$warning}}

2.1.8.4. Cognome della madre alla nascita

[ BDT ] {{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$error}} {{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$warning}}

2.1.8.5. Nome della madre

[ BDT ] {{metaSection.forenameMother.$$error}} {{metaSection.forenameMother.$$warning}}

2.2. Informazioni supplementari sul richiedente [ SED ]

2.2.1. Cittadinanza

[ ENUM ] {{metaSection.nationality.$$error}} {{metaSection.nationality.$$warning}}

2.2.2. Cognome/i precedenti [ SC ]

2.2.2.1. Cognome/i precedenti

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2.2.2.2. Nome/i precedenti

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2.2.3. Status del richiedente

[ ENUM ] {{metaSection.statusClaimant.$$error}} {{metaSection.statusClaimant.$$warning}}

2.2.4. Si prega di compilare le voci che seguono se "Status del richiedente" = "Altro": [ SED ]

2.2.4.1. Altro status

[ CDT ] {{metaSection.otherStatus.$$error}} {{metaSection.otherStatus.$$warning}}

2.2.5. Stato della domanda

[ ENUM ] {{metaSection.status.$$error}} {{metaSection.status.$$warning}}

2.2.6. Rapporto con la persona deceduta [ SED ]

2.2.6.1. Rapporto con la persona deceduta

[ ENUM ] {{metaSection.relationshipDeceasedPerson.$$error}} {{metaSection.relationshipDeceasedPerson.$$warning}}

2.2.6.2. Si prega di compilare le voci che seguono se "Rapporto con la persona deceduta" = "Altro familiare": [ SED ]

2.2.6.2.1. Altro rapporto

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2.2.6.3. Il defunto era a carico del richiedente

[ ENUM ] {{metaSection.theDeceasedPersonDependantClaimantIndicator.$$error}} {{metaSection.theDeceasedPersonDependantClaimantIndicator.$$warning}}

2.2.6.4. Il richiedente era a carico del defunto

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2.3. Altro richiedente [ SED ]

2.3.1. Se il richiedente è

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2.3.2. Si prega di compilare: [ SED ]

2.3.2.1. Nome della persona giuridica/del titolare d'impresa

[ CDT ] {{metaSection.nameLegalPersonUndertaker.$$error}} {{metaSection.nameLegalPersonUndertaker.$$warning}}

2.3.2.2. Identificazione della persona giuridica/del titolare d'impresa [ SED ]

2.3.2.2.1. Registro Imprese

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2.3.2.2.2. Numero di sicurezza sociale

[ CDT ] {{metaSection.socialSecurityNumber.$$error}} {{metaSection.socialSecurityNumber.$$warning}}

2.3.2.2.3. Codice fiscale o Partita Iva

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2.3.3. Nome della persona autorizzata a rappresentare la persona giuridica/il titolare d'impresa [ CC ]

2.3.3.1. Cognome/i

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2.3.3.2. Nome/i

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2.4. Indirizzo

[ CC ]

2.4.1. Via

[ CDT ] {{metaSection.street.$$error}} {{metaSection.street.$$warning}}

2.4.2. Denominazione edificio

[ CDT ] {{metaSection.buildingName.$$error}} {{metaSection.buildingName.$$warning}}

2.4.3. Comune *

[ CDT ] {{metaSection.town.$$error}} {{metaSection.town.$$warning}}

2.4.4. Codice postale

[ CDT ] {{metaSection.postalCode.$$error}} {{metaSection.postalCode.$$warning}}

2.4.5. Regione

[ CDT ] {{metaSection.region.$$error}} {{metaSection.region.$$warning}}

2.4.6. Stato *

[ ENUM ] {{metaSection.country.$$error}} {{metaSection.country.$$warning}}

3. Ulteriori informazioni sulla domanda di assegno in caso di morte * [ SED ]

3.1. Informazioni sulla morte * [ SED ]

3.1.1. Data di decesso del defunto *

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3.1.2. Luogo di morte

[ ENUM ] {{metaSection.placeDeath.$$error}} {{metaSection.placeDeath.$$warning}}

3.2. Data della domanda *

[ BDT ] {{metaSection.dateClaim.$$error}} {{metaSection.dateClaim.$$warning}}

3.3. Legislazione dell'istituzione mittente *

[ ENUM ] {{metaSection.legislationSendingInstitution.$$error}} {{metaSection.legislationSendingInstitution.$$warning}}

3.4. Il richiedente *

[ ENUM ] {{metaSection.claimant.$$error}} {{metaSection.claimant.$$warning}}

3.5. Il richiedente

[ ENUM ] {{metaSection.theClaimant.$$error}} {{metaSection.theClaimant.$$warning}}

4. Informazioni sul rappresentante/tutore legale [ SC ]

4.1. Status

[ ENUM ] {{metaSection.status.$$error}} {{metaSection.status.$$warning}}

4.2. Informazioni sul rappresentante/tutore legale [ SC ]

4.2.1. Nome

[ CDT ] {{metaSection.name.$$error}} {{metaSection.name.$$warning}}

4.2.2. Indirizzo

[ CC ]

4.2.2.1. Via

[ CDT ] {{metaSection.street.$$error}} {{metaSection.street.$$warning}}

4.2.2.2. Denominazione edificio

[ CDT ] {{metaSection.buildingName.$$error}} {{metaSection.buildingName.$$warning}}

4.2.2.3. Comune *

[ CDT ] {{metaSection.town.$$error}} {{metaSection.town.$$warning}}

4.2.2.4. Codice postale

[ CDT ] {{metaSection.postalCode.$$error}} {{metaSection.postalCode.$$warning}}

4.2.2.5. Regione

[ CDT ] {{metaSection.region.$$error}} {{metaSection.region.$$warning}}

4.2.2.6. Stato *

[ ENUM ] {{metaSection.country.$$error}} {{metaSection.country.$$warning}}

5. Informazioni sul pagamento * [ SC ]

5.1. Pagamento a favore del *

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5.2. Coordinate bancarie [ CC ]

Conto SEPA * [ CC ]

Conto non SEPA * [ CC ]

5.2.1.1. IBAN *

[ BDT ] {{metaSection.IBAN.$$error}} {{metaSection.IBAN.$$warning}}

5.2.1.2. BIC-SWIFT

[ BDT ] {{metaSection.BICSWIFT.$$error}} {{metaSection.BICSWIFT.$$warning}}

5.2.2.1. Numero del conto *

[ CDT ] {{metaSection.accountNumber.$$error}} {{metaSection.accountNumber.$$warning}}

5.2.2.2. BIC-SWIFT *

[ BDT ] {{metaSection.BICSWIFT.$$error}} {{metaSection.BICSWIFT.$$warning}}

5.2.2.3. Nome della banca *

[ CDT ] {{metaSection.bankName.$$error}} {{metaSection.bankName.$$warning}}

5.2.2.4. Indirizzo della banca *

[ CC ]

5.2.2.4.1. Via

[ CDT ] {{metaSection.street.$$error}} {{metaSection.street.$$warning}}

5.2.2.4.2. Denominazione edificio

[ CDT ] {{metaSection.buildingName.$$error}} {{metaSection.buildingName.$$warning}}

5.2.2.4.3. Comune *

[ CDT ] {{metaSection.town.$$error}} {{metaSection.town.$$warning}}

5.2.2.4.4. Codice postale

[ CDT ] {{metaSection.postalCode.$$error}} {{metaSection.postalCode.$$warning}}

5.2.2.4.5. Regione

[ CDT ] {{metaSection.region.$$error}} {{metaSection.region.$$warning}}

5.2.2.4.6. Stato *

[ ENUM ] {{metaSection.country.$$error}} {{metaSection.country.$$warning}}

6. Informazioni supplementari [ SC ]

6.1. Informazioni supplementari

[ CDT ] {{metaSection.additionalInformation.$$error}} {{metaSection.additionalInformation.$$warning}}

7. Si allegano i seguenti documenti [ SC ]

7.1. Documento/i allegato/i

[ ENUM ] {{metaSection.attachedDocument.$$error}} {{metaSection.attachedDocument.$$warning}}

7.2. Altri documenti

[ CDT ] {{metaSection.otherDocument.$$error}} {{metaSection.otherDocument.$$warning}}

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