Remboursement - Reçu/notification de clôture

U025 - Remboursement - Reçu/notification de clôture
Article 65, paragraphes 6 et 7, du règlement (CE) nº 883/2004, article 70 du règlement (CE) nº 987/2009

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Model version: 4.2.0

Numéros de dossier [ CC ]

Numéro de dossier local [ CC ]

Pays *

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Numéro de dossier *

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Institution [ CC ]

Numéro d’identification de l’institution *

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Nom de l’institution *

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Numéro de dossier local

Informations générales * [ SED ]

Référence de la demande de remboursement *

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Référence de la notification de paiement du remboursement *

[ BDT ] {{metaSection.reimbursementPaymentNotificationID.$$error}} {{metaSection.reimbursementPaymentNotificationID.$$warning}}

Référence de la notification de réception du remboursement ou de clôture de la demande *

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Montant reçu * [ CC ]

Montant *

[ BDT ] {{metaSection.amount.$$error}} {{metaSection.amount.$$warning}}

Devise *

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Date de réception du paiement *

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Demande de remboursement close * [ SED ]

Demande de remboursement close *

[ ENUM ] {{metaSection.reimbursementRequestClosedIndicator.$$error}} {{metaSection.reimbursementRequestClosedIndicator.$$warning}}

Veuillez compléter ce qui suit si : «Demande de remboursement close» = «Non»: [ SED ]

Motif pour lequel la demande de remboursement n’a pas été close

[ ENUM ] {{metaSection.reasonForNotClosingReimbursementRequest.$$error}} {{metaSection.reasonForNotClosingReimbursementRequest.$$warning}}

Si le choix posé pour la rubrique «Motif pour lequel la demande de remboursement n’a pas été close» = «99 - Autre motif», veuillez compléter ce qui suit : [ SED ]

Motif

[ CDT ] {{metaSection.reason.$$error}} {{metaSection.reason.$$warning}}

{{ row.severityMessage }} : {{ row.message }}

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Article 65, paragraphes 6 et 7, du règlement (CE) nº 883/2004, article 70 du règlement (CE) nº 987/2009