Notification/demande de numéro d'identification personnel

H061 - Notification/demande de numéro d'identification personnel
Article 2, paragraphe 2, et article 52, paragraphe 1, point a), du règlement (CE) nº 987/2009

SED API version: 0.15.2 build 3
Model version: 4.1.0

1. Objet du SED : * [ SED ]

1.1. Objet du SED : *

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1.2. Veuillez sélectionner le secteur si "Objet du SED" = "Demande du Personal Identification Number" [ SED ]

1.2.1. Branche

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2. Personne concernée * [ SC ]

2.1. Identification de la personne * [ CC ]

2.1.1. Nom(s) de famille *

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2.1.2. Prénom(s) *

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2.1.3. Date de naissance *

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2.1.4. Sexe *

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2.1.5. Nom(s) de famille de naissance

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2.1.6. Prénom(s) de naissance

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2.1.7. Numéro personnel d’identification de la personne auprès de chaque institution [ CC ]

2.1.7.1. Numéro(s) personnel(s) d’identification * [ CC ]

2.1.7.1.1. Pays *

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2.1.7.1.2. Numéro personnel d’identification (PIN) *

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2.1.7.1.3. Branche

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2.1.7.1.4. Institution [ CC ]

2.1.7.1.4.1. Numéro d’identification de l’institution *

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2.1.7.1.4.2. Nom de l’institution *

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2.1.7.1. Numéro(s) personnel(s) d’identification

2.1.8. Si le PIN n’est pas disponible pour chaque institution, veuillez compléter ce qui suit [ CC ]

2.1.8.1. Lieu de naissance [ CC ]

2.1.8.1.1. Ville *

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2.1.8.1.2. Région

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2.1.8.1.3. Pays *

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2.1.8.2. Nom de famille de naissance du père

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2.1.8.3. Prénom du père

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2.1.8.4. Nom de famille de naissance de la mère

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2.1.8.5. Prénom de la mère

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2.2. Informations complémentaires sur la personne [ SC ]

2.2.1. Nom(s) de famille précédent(s)

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2.2.2. Prénom(s) précédent(s)

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2.2.3. Nationalité

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3. Adresse de la personne concernée [ SC ]

3.1. Adresse de la personne concernée [ SC ]

3.1.1. Type d’adresse

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3.1.2. Adresse [ CC ]

3.1.2.1. Rue

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3.1.2.2. Nom du bâtiment

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3.1.2.3. Ville *

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3.1.2.4. Code postal

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3.1.2.5. Région

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3.1.2.6. Pays *

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3.1. Adresse de la personne concernée

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