Geänderter Erstattungsantrag als Reaktion auf die Beanstandung

U029 - Geänderter Erstattungsantrag als Reaktion auf die Beanstandung
Artikel 65 Absätze 6 und 7 der Verordnung (EG) Nr. 883/2004, Artikel 70 der Verordnung (EG) Nr. 987/2009

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Lokale Aktienzeichen [ CC ]

Lokales Aktenzeichen [ CC ]

Land *

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Aktenzeichen *

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Träger [ CC ]

Träger-ID *

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Name des Trägers *

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Lokales Aktenzeichen

Allgemeine Informationen * [ SED ]

ID des Erstattungsantrags *

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ID der Beanstandung der Erstattung *

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Identifikationsnummer des geänderten Erstattungsantrags *

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Aktualisierter beantragter Gesamtbetrag * [ CC ]

Betrag *

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Währung *

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Einzelforderungen * [ SED ]

Einzelforderung * [ SED ]

ID des Erstattungsantrags *

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ID der Beanstandung der Erstattung *

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ID des geänderten Erstattungsantrags *

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Laufende Nummer der Einzelforderung *

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ID der beanstandeten Einzelforderung

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ID der geänderten beanstandeten Einzelforderung *

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Status der Einzelforderung * [ SED ]

Status *

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Füllen Sie bitte folgendes Feld aus, wenn „Status" = „06 - Strittig": [ SED ]

Begründung

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Person * [ SC ]

Identifizierung der Person * [ CC ]

Familienname(n) *

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Vorname(n) *

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Geburtsdatum *

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Geschlecht *

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Familienname(n) bei der Geburt

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Vorname(n) bei der Geburt

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PIN der Person bei jedem Träger [ CC ]

Persönliche Identifikationsnummer(n) * [ CC ]

Land *

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Persönliche Identifikationsnummer (PIN) *

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Sektor

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Träger [ CC ]

Träger-ID *

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Name des Trägers *

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Persönliche Identifikationsnummer(n)

Wenn nicht für jeden Träger eine PIN vorliegt, bitte folgende Angaben machen [ CC ]

Geburtsort [ CC ]

Ort *

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Region

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Land *

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Geburtsname des Vaters

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Vorname des Vaters

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Geburtsname der Mutter

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Vorname der Mutter

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Zusätzliche Angaben zur Person [ SC ]

Staatsangehörigkeit

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Träger, der den Versicherungsverlauf bescheinigt hat * [ CC ]

Träger-ID *

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Name des Trägers *

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Berücksichtigte Zeiten der Erwerbstätigkeit * [ SED ]

Berücksichtigter Zeitraum der Erwerbstätigkeit * [ CC ]

Datum Beginn *

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Datum Ende *

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Berücksichtigter Zeitraum der Erwerbstätigkeit

Erstattungszeitraum * [ CC ]

Datum Beginn *

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Datum Ende *

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Datum der letzten Zahlung *

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Beantragter Erstattungsbetrag * [ CC ]

Betrag *

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Währung *

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Einzelforderung

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