U023 - Zakwestionowanie zwrotu
Art. 65 ust. 6 i 7 rozporządzenia (WE) nr 883/2004, art. 70 rozporządzenia (WE) nr 987/2009
SED API version: 0.16.2 build 2
Model version: 4.2.0
Lokalne numery sprawy
[ CC ]
Lokalny numer sprawy
[ CC ]
Państwo
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Numer sprawy
*
[ CDT ]
{{metaSection.caseNumber.$$error}}
{{metaSection.caseNumber.$$warning}}
Instytucja
[ CC ]
Identyfikator instytucji
*
[ BDT ]
{{metaSection.institutionID.$$error}}
{{metaSection.institutionID.$$warning}}
Nazwa instytucji
*
[ CDT ]
{{metaSection.institutionName.$$error}}
{{metaSection.institutionName.$$warning}}
Informacje ogólne
*
[ SED ]
Nr identyfikacyjny wniosku o zwrot
*
[ BDT ]
{{metaSection.reimbursementRequestID.$$error}}
{{metaSection.reimbursementRequestID.$$warning}}
Nr identyfikacyjny zakwestionowania zwrotu
*
[ BDT ]
{{metaSection.reimbursementContestationID.$$error}}
{{metaSection.reimbursementContestationID.$$warning}}
Zakwestionowane pojedyncze należności
*
[ SED ]
Zakwestionowana pojedyncza należność
*
[ SED ]
Nr identyfikacyjny wniosku o zwrot
*
[ BDT ]
{{metaSection.reimbursementRequestID.$$error}}
{{metaSection.reimbursementRequestID.$$warning}}
Nr identyfikacyjny zakwestionowania zwrotu
*
[ BDT ]
{{metaSection.reimbursementContestationID.$$error}}
{{metaSection.reimbursementContestationID.$$warning}}
Kolejny numer porządkowy pojedynczej należności
*
[ BDT ]
{{metaSection.sequentialNumberIndividualClaim.$$error}}
{{metaSection.sequentialNumberIndividualClaim.$$warning}}
Nr identyfikacyjny zakwestionowanej pojedynczej należności
*
[ BDT ]
{{metaSection.contestedIndividualClaimID.$$error}}
{{metaSection.contestedIndividualClaimID.$$warning}}
Osoby
*
[ CC ]
Nazwisko (nazwiska)
*
[ BDT ]
{{metaSection.familyName.$$error}}
{{metaSection.familyName.$$warning}}
Imię (imiona)
*
[ BDT ]
{{metaSection.forename.$$error}}
{{metaSection.forename.$$warning}}
Data urodzenia
*
[ BDT ]
{{metaSection.dateBirth.$$error}}
{{metaSection.dateBirth.$$warning}}
Płeć
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.sex.$$error}}
{{metaSection.sex.$$warning}}
Rodzaj zakwestionowania
*
[ SED ]
Brak zaakceptowania pojedynczej należności
*
[ SED ]
Częściowa akceptacja pojedynczej należności
*
[ SED ]
Przyczyna braku zgody
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.reasonForNonAcceptance.$$error}}
{{metaSection.reasonForNonAcceptance.$$warning}}
Proszę wypełnić poniższe pola, jeżeli „Przyczyna braku zgody” = „99 - Inny powód lub dodatkowa informacja”:
[ SED ]
Informacja o innym powodzie lub dodatkowa informacja
[ CDT ]
{{metaSection.informationAboutOtherReasonOrAdditionalInformation.$$error}}
{{metaSection.informationAboutOtherReasonOrAdditionalInformation.$$warning}}
Powód częściowego odrzucenia wniosku
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.reasonForPartialNonAcceptance.$$error}}
{{metaSection.reasonForPartialNonAcceptance.$$warning}}
Proszę wypełnić poniższe pola, jeżeli „Powód częściowego odrzucenia wniosku” = „01 - Częściowa akceptacja ze względu na pułap zgodnie z przepisami krajowymi”:
[ SED ]
Kwota, która ma być zwrócona
*
[ CC ]
Kwota
*
[ BDT ]
{{metaSection.amount.$$error}}
{{metaSection.amount.$$warning}}
Waluta
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.currency.$$error}}
{{metaSection.currency.$$warning}}
Proszę wypełnić poniższe pola, jeżeli „Powód częściowego odrzucenia wniosku” = „03 - Wniosek o zwrot niekompletny”:
[ SED ]
Informacje o brakujących danych
[ CDT ]
{{metaSection.informationMissingData.$$error}}
{{metaSection.informationMissingData.$$warning}}
Proszę wypełnić poniższe pola, jeżeli „Powód częściowego odrzucenia wniosku” = „99 - Inny powód lub dodatkowa informacja”:
[ SED ]
Dodatkowe informacje
[ CDT ]
{{metaSection.additionalInformation.$$error}}
{{metaSection.additionalInformation.$$warning}}