U005 - Žádost o informace o rodině
článek 5 nařízení (ES) č. 883/2004; čl. 54 odst. 3 nařízení (ES) č. 987/2009
SED API version: 0.16.2 build 2
Model version: 4.2.0
Místní čísla případů
[ CC ]
Místní číslo případu
[ CC ]
Stát
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Případ č.
*
[ CDT ]
{{metaSection.caseNumber.$$error}}
{{metaSection.caseNumber.$$warning}}
Instituce
[ CC ]
ID instituce
*
[ BDT ]
{{metaSection.institutionID.$$error}}
{{metaSection.institutionID.$$warning}}
Název instituce
*
[ CDT ]
{{metaSection.institutionName.$$error}}
{{metaSection.institutionName.$$warning}}
Osoba
*
[ SC ]
Identifikace osoby
*
[ CC ]
Příjmení
*
[ BDT ]
{{metaSection.familyName.$$error}}
{{metaSection.familyName.$$warning}}
Jméno/jména
*
[ BDT ]
{{metaSection.forename.$$error}}
{{metaSection.forename.$$warning}}
Datum narození
*
[ BDT ]
{{metaSection.dateBirth.$$error}}
{{metaSection.dateBirth.$$warning}}
Pohlaví
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.sex.$$error}}
{{metaSection.sex.$$warning}}
Rodné/á příjmení
[ BDT ]
{{metaSection.familyNameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.familyNameAtBirth.$$warning}}
Jméno/jména při narození
[ BDT ]
{{metaSection.forenameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.forenameAtBirth.$$warning}}
PIN osoby u každé instituce
[ CC ]
Osobní identifikační číslo (čísla)
*
[ CC ]
Stát
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Osobní identifikační číslo (PIN)
*
[ BDT ]
{{metaSection.personalIdentificationNumber.$$error}}
{{metaSection.personalIdentificationNumber.$$warning}}
Sektor
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.sector.$$error}}
{{metaSection.sector.$$warning}}
Instituce
[ CC ]
ID instituce
*
[ BDT ]
{{metaSection.institutionID.$$error}}
{{metaSection.institutionID.$$warning}}
Název instituce
*
[ CDT ]
{{metaSection.institutionName.$$error}}
{{metaSection.institutionName.$$warning}}
Není-li pro každou instituci uveden PIN, uveďte prosím
[ CC ]
Místo narození
[ CC ]
Město
*
[ CDT ]
{{metaSection.town.$$error}}
{{metaSection.town.$$warning}}
Region
[ CDT ]
{{metaSection.region.$$error}}
{{metaSection.region.$$warning}}
Stát
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Rodné příjmení otce
[ BDT ]
{{metaSection.fatherFamilyNameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.fatherFamilyNameAtBirth.$$warning}}
Jméno otce
[ BDT ]
{{metaSection.forenameFather.$$error}}
{{metaSection.forenameFather.$$warning}}
Rodné příjmení matky
[ BDT ]
{{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$warning}}
Jméno matky
[ BDT ]
{{metaSection.forenameMother.$$error}}
{{metaSection.forenameMother.$$warning}}
Další informace o osobě
[ SC ]
Státní příslušnost
[ ENUM ]
{{metaSection.nationality.$$error}}
{{metaSection.nationality.$$warning}}
Současná adresa osoby
[ SC ]
Podrobnosti o adrese
*
[ CC ]
Ulice
[ CDT ]
{{metaSection.street.$$error}}
{{metaSection.street.$$warning}}
Název budovy
[ CDT ]
{{metaSection.buildingName.$$error}}
{{metaSection.buildingName.$$warning}}
Město
*
[ CDT ]
{{metaSection.town.$$error}}
{{metaSection.town.$$warning}}
PSČ
[ CDT ]
{{metaSection.postalCode.$$error}}
{{metaSection.postalCode.$$warning}}
Region
[ CDT ]
{{metaSection.region.$$error}}
{{metaSection.region.$$warning}}
Stát
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Kontaktní údaje
[ CC ]
Telefonní čísla
[ CC ]
Telefonní číslo
[ CC ]
Druh
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.type.$$error}}
{{metaSection.type.$$warning}}
Počet
*
[ BDT ]
{{metaSection.number.$$error}}
{{metaSection.number.$$warning}}
E-mailové adresy
[ CC ]
E-mailová adresa
[ CC ]
E-mailová adresa
[ BDT ]
{{metaSection.email.$$error}}
{{metaSection.email.$$warning}}
Referenční období
*
[ CC ]
Pevně stanovená doba
*
[ CC ]
Doba neurčitá
*
[ CC ]
Počáteční datum
*
[ BDT ]
{{metaSection.startDate.$$error}}
{{metaSection.startDate.$$warning}}
Konečné datum
*
[ BDT ]
{{metaSection.endDate.$$error}}
{{metaSection.endDate.$$warning}}
Druh neurčité doby
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.typeOpenPeriod.$$error}}
{{metaSection.typeOpenPeriod.$$warning}}
Počáteční datum
*
[ BDT ]
{{metaSection.startDate.$$error}}
{{metaSection.startDate.$$warning}}
Podrobnosti o žádostech o dávky
[ SED ]
Podrobnosti o žádosti o dávky
[ SED ]
Podrobnosti
[ CDT ]
{{metaSection.details.$$error}}
{{metaSection.details.$$warning}}
Informace o úřadu
[ SC ]
Identifikační číslo instituce je známé
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.institutionIDKnownIndicator.$$error}}
{{metaSection.institutionIDKnownIndicator.$$warning}}
Prosím vyplňte následující, jestliže "Identifikační číslo instituce je známé" = "Ano"
[ CC ]
Prosím vyplňte následující, jestliže "Identifikační číslo instituce je známé" = "Ne"
[ SC ]
ID instituce
*
[ BDT ]
{{metaSection.institutionID.$$error}}
{{metaSection.institutionID.$$warning}}
Název instituce
*
[ CDT ]
{{metaSection.institutionName.$$error}}
{{metaSection.institutionName.$$warning}}
Název instituce
*
[ CDT ]
{{metaSection.institutionName.$$error}}
{{metaSection.institutionName.$$warning}}
Adresa instituce
*
[ CC ]
Ulice
[ CDT ]
{{metaSection.street.$$error}}
{{metaSection.street.$$warning}}
Název budovy
[ CDT ]
{{metaSection.buildingName.$$error}}
{{metaSection.buildingName.$$warning}}
Město
*
[ CDT ]
{{metaSection.town.$$error}}
{{metaSection.town.$$warning}}
PSČ
[ CDT ]
{{metaSection.postalCode.$$error}}
{{metaSection.postalCode.$$warning}}
Region
[ CDT ]
{{metaSection.region.$$error}}
{{metaSection.region.$$warning}}
Stát
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Rodinní příslušníci
*
[ SED ]
Rodinný příslušník
*
[ SED ]
Rodinný příslušník
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.familyMember.$$error}}
{{metaSection.familyMember.$$warning}}
Identifikace rodinného příslušníka
*
[ SC ]
Identifikace osoby
*
[ CC ]
Příjmení
*
[ BDT ]
{{metaSection.familyName.$$error}}
{{metaSection.familyName.$$warning}}
Jméno/jména
*
[ BDT ]
{{metaSection.forename.$$error}}
{{metaSection.forename.$$warning}}
Datum narození
*
[ BDT ]
{{metaSection.dateBirth.$$error}}
{{metaSection.dateBirth.$$warning}}
Pohlaví
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.sex.$$error}}
{{metaSection.sex.$$warning}}
Rodné/á příjmení
[ BDT ]
{{metaSection.familyNameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.familyNameAtBirth.$$warning}}
Jméno/jména při narození
[ BDT ]
{{metaSection.forenameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.forenameAtBirth.$$warning}}
PIN osoby u každé instituce
[ CC ]
Osobní identifikační číslo (čísla)
*
[ CC ]
Stát
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Osobní identifikační číslo (PIN)
*
[ BDT ]
{{metaSection.personalIdentificationNumber.$$error}}
{{metaSection.personalIdentificationNumber.$$warning}}
Sektor
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.sector.$$error}}
{{metaSection.sector.$$warning}}
Instituce
[ CC ]
ID instituce
*
[ BDT ]
{{metaSection.institutionID.$$error}}
{{metaSection.institutionID.$$warning}}
Název instituce
*
[ CDT ]
{{metaSection.institutionName.$$error}}
{{metaSection.institutionName.$$warning}}
Není-li pro každou instituci uveden PIN, uveďte prosím
[ CC ]
Místo narození
[ CC ]
Město
*
[ CDT ]
{{metaSection.town.$$error}}
{{metaSection.town.$$warning}}
Region
[ CDT ]
{{metaSection.region.$$error}}
{{metaSection.region.$$warning}}
Stát
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Rodné příjmení otce
[ BDT ]
{{metaSection.fatherFamilyNameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.fatherFamilyNameAtBirth.$$warning}}
Jméno otce
[ BDT ]
{{metaSection.forenameFather.$$error}}
{{metaSection.forenameFather.$$warning}}
Rodné příjmení matky
[ BDT ]
{{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$warning}}
Jméno matky
[ BDT ]
{{metaSection.forenameMother.$$error}}
{{metaSection.forenameMother.$$warning}}
Další informace o osobě
[ SC ]
Státní příslušnost
[ ENUM ]
{{metaSection.nationality.$$error}}
{{metaSection.nationality.$$warning}}
Adresa rodinného příslušníka
[ CC ]
Ulice
[ CDT ]
{{metaSection.street.$$error}}
{{metaSection.street.$$warning}}
Název budovy
[ CDT ]
{{metaSection.buildingName.$$error}}
{{metaSection.buildingName.$$warning}}
Město
*
[ CDT ]
{{metaSection.town.$$error}}
{{metaSection.town.$$warning}}
PSČ
[ CDT ]
{{metaSection.postalCode.$$error}}
{{metaSection.postalCode.$$warning}}
Region
[ CDT ]
{{metaSection.region.$$error}}
{{metaSection.region.$$warning}}
Stát
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Vyplňte následující, pokud „Rodinný příslušník“ = „03 - Dítě“:
[ SED ]
Osoba pečující o dítě
[ SED ]
Identifikace osoby pečující o dítě
*
[ SC ]
Identifikace osoby
*
[ CC ]
Příjmení
*
[ BDT ]
{{metaSection.familyName.$$error}}
{{metaSection.familyName.$$warning}}
Jméno/jména
*
[ BDT ]
{{metaSection.forename.$$error}}
{{metaSection.forename.$$warning}}
Datum narození
*
[ BDT ]
{{metaSection.dateBirth.$$error}}
{{metaSection.dateBirth.$$warning}}
Pohlaví
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.sex.$$error}}
{{metaSection.sex.$$warning}}
Rodné/á příjmení
[ BDT ]
{{metaSection.familyNameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.familyNameAtBirth.$$warning}}
Jméno/jména při narození
[ BDT ]
{{metaSection.forenameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.forenameAtBirth.$$warning}}
PIN osoby u každé instituce
[ CC ]
Osobní identifikační číslo (čísla)
*
[ CC ]
Stát
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Osobní identifikační číslo (PIN)
*
[ BDT ]
{{metaSection.personalIdentificationNumber.$$error}}
{{metaSection.personalIdentificationNumber.$$warning}}
Sektor
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.sector.$$error}}
{{metaSection.sector.$$warning}}
Instituce
[ CC ]
ID instituce
*
[ BDT ]
{{metaSection.institutionID.$$error}}
{{metaSection.institutionID.$$warning}}
Název instituce
*
[ CDT ]
{{metaSection.institutionName.$$error}}
{{metaSection.institutionName.$$warning}}
Není-li pro každou instituci uveden PIN, uveďte prosím
[ CC ]
Místo narození
[ CC ]
Město
*
[ CDT ]
{{metaSection.town.$$error}}
{{metaSection.town.$$warning}}
Region
[ CDT ]
{{metaSection.region.$$error}}
{{metaSection.region.$$warning}}
Stát
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Rodné příjmení otce
[ BDT ]
{{metaSection.fatherFamilyNameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.fatherFamilyNameAtBirth.$$warning}}
Jméno otce
[ BDT ]
{{metaSection.forenameFather.$$error}}
{{metaSection.forenameFather.$$warning}}
Rodné příjmení matky
[ BDT ]
{{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$warning}}
Jméno matky
[ BDT ]
{{metaSection.forenameMother.$$error}}
{{metaSection.forenameMother.$$warning}}
Další informace o osobě
[ SC ]
Státní příslušnost
[ ENUM ]
{{metaSection.nationality.$$error}}
{{metaSection.nationality.$$warning}}