Vastus tagasimaksmise määrade kohta

S068 - Vastus tagasimaksmise määrade kohta - viibimine
Määruse (EÜ) nr 883/2004 artiklid 19, 20 ja 27 Määruse (EÜ) nr 987/2009 artiklid 25 ja 26

SED API version: 0.16.2 build 2
Model version: 4.2.0

Isik * [ SC ]

Isiku identifitseerimine * [ CC ]

Perekonnanimi(-nimed) *

[ BDT ] {{metaSection.familyName.$$error}} {{metaSection.familyName.$$warning}}

Eesnimi (-nimed) *

[ BDT ] {{metaSection.forename.$$error}} {{metaSection.forename.$$warning}}

Sünniaeg *

[ BDT ] {{metaSection.dateBirth.$$error}} {{metaSection.dateBirth.$$warning}}

Sugu *

[ ENUM ] {{metaSection.sex.$$error}} {{metaSection.sex.$$warning}}

Sünnijärgne perekonnanimi (-nimed)

[ BDT ] {{metaSection.familyNameAtBirth.$$error}} {{metaSection.familyNameAtBirth.$$warning}}

Sünnijärgne eesnimi (-nimed)

[ BDT ] {{metaSection.forenameAtBirth.$$error}} {{metaSection.forenameAtBirth.$$warning}}

Isiku PIN igas asutuses [ CC ]

Isikukood (-id) * [ CC ]

Riik *

[ ENUM ] {{metaSection.country.$$error}} {{metaSection.country.$$warning}}

Personaalne identifitseerimisnumber (PIN) *

[ BDT ] {{metaSection.personalIdentificationNumber.$$error}} {{metaSection.personalIdentificationNumber.$$warning}}

Valdkond

[ ENUM ] {{metaSection.sector.$$error}} {{metaSection.sector.$$warning}}

Asutus [ CC ]

Asutuse identifitseerimisnumber *

[ BDT ] {{metaSection.institutionID.$$error}} {{metaSection.institutionID.$$warning}}

Asutuse nimi *

[ CDT ] {{metaSection.institutionName.$$error}} {{metaSection.institutionName.$$warning}}

Isikukood (-id)

Kui asutuse kohta ei ole esitatud identifitseerimisnumbrit, esitage see nüüd [ CC ]

Sünnikoht [ CC ]

Linn *

[ CDT ] {{metaSection.town.$$error}} {{metaSection.town.$$warning}}

Piirkond

[ CDT ] {{metaSection.region.$$error}} {{metaSection.region.$$warning}}

Riik *

[ ENUM ] {{metaSection.country.$$error}} {{metaSection.country.$$warning}}

Isa perekonnanimi sündimisel

[ BDT ] {{metaSection.fatherFamilyNameAtBirth.$$error}} {{metaSection.fatherFamilyNameAtBirth.$$warning}}

Isa eesnimi

[ BDT ] {{metaSection.forenameFather.$$error}} {{metaSection.forenameFather.$$warning}}

Ema perekonnanimi sündimisel

[ BDT ] {{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$error}} {{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$warning}}

Ema eesnimi

[ BDT ] {{metaSection.forenameMother.$$error}} {{metaSection.forenameMother.$$warning}}

Lisateave isiku kohta [ SC ]

Rahvus

[ ENUM ] {{metaSection.nationality.$$error}} {{metaSection.nationality.$$warning}}

Teave tagasimaksmise määrade kohta * [ SED ]

Ravi liik *

[ ENUM ] {{metaSection.typeTreatment.$$error}} {{metaSection.typeTreatment.$$warning}}

Tagasimaksmine *

[ ENUM ] {{metaSection.reimbursementIndicator.$$error}} {{metaSection.reimbursementIndicator.$$warning}}

Palun esitage järgmised andmed, kui „Tagasimaksmine“ = „Jah“: [ SED ]

Ravikulu [ CC ]

Summa *

[ BDT ] {{metaSection.amount.$$error}} {{metaSection.amount.$$warning}}

Vääring *

[ ENUM ] {{metaSection.currency.$$error}} {{metaSection.currency.$$warning}}

Hüvitatav summa [ CC ]

Summa *

[ BDT ] {{metaSection.amount.$$error}} {{metaSection.amount.$$warning}}

Vääring *

[ ENUM ] {{metaSection.currency.$$error}} {{metaSection.currency.$$warning}}

Lisateave

[ CDT ] {{metaSection.additionalInformation.$$error}} {{metaSection.additionalInformation.$$warning}}

{{ row.severityMessage }} : {{ row.message }}

S068 - Vastus tagasimaksmise määrade kohta - viibimine Määruse (EÜ) nr 883/2004 artiklid 19, 20 ja 27 Määruse (EÜ) nr 987/2009 artiklid 25 ja 26

S068 - Vastus tagasimaksmise määrade kohta - viibimine
Määruse (EÜ) nr 883/2004 artiklid 19, 20 ja 27 Määruse (EÜ) nr 987/2009 artiklid 25 ja 26