S055 - Αίτηση για χρηματικές παροχές
Άρθρο 21 του κανονισμού (ΕΚ) αριθ. 883/2004· άρθρο 27 παράγραφοι 3, 8 και 10 του κανονισμού (ΕΚ) αριθ. 987/2009
SED API version: 0.16.2 build 2
Model version: 4.2.0
Πρόσωπο
*
[ SC ]
Αναγνώριση προσώπου
*
[ CC ]
Επώνυμο(-α)
*
[ BDT ]
{{metaSection.familyName.$$error}}
{{metaSection.familyName.$$warning}}
Όνομα(-τα)
*
[ BDT ]
{{metaSection.forename.$$error}}
{{metaSection.forename.$$warning}}
Ημερομηνία γέννησης
*
[ BDT ]
{{metaSection.dateBirth.$$error}}
{{metaSection.dateBirth.$$warning}}
Φύλο
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.sex.$$error}}
{{metaSection.sex.$$warning}}
Επώνυμο(-α) κατά τη γέννηση
[ BDT ]
{{metaSection.familyNameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.familyNameAtBirth.$$warning}}
Όνομα(-τα) κατά τη γέννηση
[ BDT ]
{{metaSection.forenameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.forenameAtBirth.$$warning}}
ΡΙΝ του προσώπου σε κάθε φορέα
[ CC ]
Προσωπικός(οί) Αριθμός(οί) Αναγνώρισης
*
[ CC ]
Χώρα
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Προσωπικός αριθμός αναγνώρισης (PIN)
*
[ BDT ]
{{metaSection.personalIdentificationNumber.$$error}}
{{metaSection.personalIdentificationNumber.$$warning}}
Τομέας
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.sector.$$error}}
{{metaSection.sector.$$warning}}
Φορέας
[ CC ]
Αριθ. μητρώου του φορέα
*
[ BDT ]
{{metaSection.institutionID.$$error}}
{{metaSection.institutionID.$$warning}}
Ονομασία φορέα
*
[ CDT ]
{{metaSection.institutionName.$$error}}
{{metaSection.institutionName.$$warning}}
Αν δεν αναφέρεται το PIN του κάθε φορέα, να υποβληθούν τα σχετικά στοιχεία
[ CC ]
Τόπος γέννησης
[ CC ]
Πόλη
*
[ CDT ]
{{metaSection.town.$$error}}
{{metaSection.town.$$warning}}
Περιφέρεια
[ CDT ]
{{metaSection.region.$$error}}
{{metaSection.region.$$warning}}
Χώρα
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Επώνυμο πατρός κατά τη γέννηση
[ BDT ]
{{metaSection.fatherFamilyNameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.fatherFamilyNameAtBirth.$$warning}}
Όνομα πατρός
[ BDT ]
{{metaSection.forenameFather.$$error}}
{{metaSection.forenameFather.$$warning}}
Επώνυμο μητρός κατά τη γέννηση
[ BDT ]
{{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$warning}}
Όνομα μητρός
[ BDT ]
{{metaSection.forenameMother.$$error}}
{{metaSection.forenameMother.$$warning}}
Συμπληρωματικές πληροφορίες σχετικά με το πρόσωπο
[ SC ]
Ιθαγένεια
[ ENUM ]
{{metaSection.nationality.$$error}}
{{metaSection.nationality.$$warning}}
Διεύθυνση προσώπου
[ CC ]
Οδός
[ CDT ]
{{metaSection.street.$$error}}
{{metaSection.street.$$warning}}
Ονομασία κτιρίου
[ CDT ]
{{metaSection.buildingName.$$error}}
{{metaSection.buildingName.$$warning}}
Πόλη
*
[ CDT ]
{{metaSection.town.$$error}}
{{metaSection.town.$$warning}}
Ταχυδρομικός κώδικας
[ CDT ]
{{metaSection.postalCode.$$error}}
{{metaSection.postalCode.$$warning}}
Περιφέρεια
[ CDT ]
{{metaSection.region.$$error}}
{{metaSection.region.$$warning}}
Χώρα
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Πιστοποιητικό ανικανότητας προς εργασία
*
[ SED ]
Ο/Η προαναφερόμενος(-η) υπέβαλε αίτηση για παροχές σε είδος στις
*
[ BDT ]
{{metaSection.thePersonMentionedAboveAppliedForCashBenefitsOn.$$error}}
{{metaSection.thePersonMentionedAboveAppliedForCashBenefitsOn.$$warning}}
Είδος παροχής
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.typeBenefit.$$error}}
{{metaSection.typeBenefit.$$warning}}
Επισυνάπτουμε
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.pleaseFindAttached.$$error}}
{{metaSection.pleaseFindAttached.$$warning}}
Συμπληρώστε τα ακόλουθα εάν «Επισυνάπτουμε» = «Άλλο έγγραφο»:
[ SED ]
Άλλο έγγραφο
[ CDT ]
{{metaSection.otherDocument.$$error}}
{{metaSection.otherDocument.$$warning}}
Σύμφωνα με το ανωτέρω έγγραφο, το πρόσωπο είναι ανίκανο προς εργασία
*
[ CC ]
Καθορισμένη περίοδος
*
[ CC ]
Περίοδος αορίστου διαρκείας
*
[ CC ]
Ημ/νία έναρξης
*
[ BDT ]
{{metaSection.startDate.$$error}}
{{metaSection.startDate.$$warning}}
Ημ/νία λήξης
*
[ BDT ]
{{metaSection.endDate.$$error}}
{{metaSection.endDate.$$warning}}
Είδος περιόδου αορίστου διαρκείας
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.typeOpenPeriod.$$error}}
{{metaSection.typeOpenPeriod.$$warning}}
Ημ/νία έναρξης
*
[ BDT ]
{{metaSection.startDate.$$error}}
{{metaSection.startDate.$$warning}}
Τοκετός
[ SED ]
Προβλεπόμενη ημερομηνία παράδοσης
[ BDT ]
{{metaSection.expectedDateDelivery.$$error}}
{{metaSection.expectedDateDelivery.$$warning}}
Ημερομηνία τοκετού
[ BDT ]
{{metaSection.dateChildBirth.$$error}}
{{metaSection.dateChildBirth.$$warning}}
Εργοδότης
[ CC ]
Επωνυμία
*
[ CDT ]
{{metaSection.name.$$error}}
{{metaSection.name.$$warning}}
Αριθμοί αναγνώρισης
[ CC ]
Αριθμός αναγνώρισης
[ CC ]
Αριθμός
*
[ CDT ]
{{metaSection.number.$$error}}
{{metaSection.number.$$warning}}
Τύπος
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.type.$$error}}
{{metaSection.type.$$warning}}
Διεύθυνση
[ CC ]
Οδός
[ CDT ]
{{metaSection.street.$$error}}
{{metaSection.street.$$warning}}
Ονομασία κτιρίου
[ CDT ]
{{metaSection.buildingName.$$error}}
{{metaSection.buildingName.$$warning}}
Πόλη
*
[ CDT ]
{{metaSection.town.$$error}}
{{metaSection.town.$$warning}}
Ταχυδρομικός κώδικας
[ CDT ]
{{metaSection.postalCode.$$error}}
{{metaSection.postalCode.$$warning}}
Περιφέρεια
[ CDT ]
{{metaSection.region.$$error}}
{{metaSection.region.$$warning}}
Χώρα
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Συμπληρωματικές πληροφορίες
[ SC ]
Συμπληρωματικές πληροφορίες
[ CDT ]
{{metaSection.additionalInformation.$$error}}
{{metaSection.additionalInformation.$$warning}}