S040 - Forespørsel om perioder - trygdeytelse: sykdom, svangerskap og fødsel.
Artikkel 6 i forordning (EF) nr. 883/2004, artikkel 12 (1) i forordning (EF) nr. 987/2009
SED API version: 0.16.2 build 2
Model version: 4.2.0
Person
*
[ SC ]
Personnummer
*
[ CC ]
Etternavn
*
[ BDT ]
{{metaSection.familyName.$$error}}
{{metaSection.familyName.$$warning}}
Fornavn
*
[ BDT ]
{{metaSection.forename.$$error}}
{{metaSection.forename.$$warning}}
Fødselsdato
*
[ BDT ]
{{metaSection.dateBirth.$$error}}
{{metaSection.dateBirth.$$warning}}
Kjønn
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.sex.$$error}}
{{metaSection.sex.$$warning}}
Etternavn ved fødsel
[ BDT ]
{{metaSection.familyNameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.familyNameAtBirth.$$warning}}
Fornavn ved fødsel
[ BDT ]
{{metaSection.forenameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.forenameAtBirth.$$warning}}
PIN for personen i hver enkelt institusjone
[ CC ]
Personnummer/-numre
*
[ CC ]
Land
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Personnummer (PIN)
*
[ BDT ]
{{metaSection.personalIdentificationNumber.$$error}}
{{metaSection.personalIdentificationNumber.$$warning}}
Sektor
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.sector.$$error}}
{{metaSection.sector.$$warning}}
Institusjon
[ CC ]
Institusjonens ID
*
[ BDT ]
{{metaSection.institutionID.$$error}}
{{metaSection.institutionID.$$warning}}
Institusjonens navn
*
[ CDT ]
{{metaSection.institutionName.$$error}}
{{metaSection.institutionName.$$warning}}
Oppgi PIN for alle institusjoner hvis disse ikke er oppgitt
[ CC ]
Fødested
[ CC ]
By
*
[ CDT ]
{{metaSection.town.$$error}}
{{metaSection.town.$$warning}}
Region
[ CDT ]
{{metaSection.region.$$error}}
{{metaSection.region.$$warning}}
Land
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Fars etternavn ved fødsel
[ BDT ]
{{metaSection.fatherFamilyNameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.fatherFamilyNameAtBirth.$$warning}}
Fars fornavn
[ BDT ]
{{metaSection.forenameFather.$$error}}
{{metaSection.forenameFather.$$warning}}
Mors etternavn ved fødsel
[ BDT ]
{{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$warning}}
Mors fornavn
[ BDT ]
{{metaSection.forenameMother.$$error}}
{{metaSection.forenameMother.$$warning}}
Ytterligere informasjon om personen
[ SC ]
Nasjonalitet
[ ENUM ]
{{metaSection.nationality.$$error}}
{{metaSection.nationality.$$warning}}
Personens adresse
[ SC ]
Adresse
*
[ CC ]
Gate
[ CDT ]
{{metaSection.street.$$error}}
{{metaSection.street.$$warning}}
Bygningens navn
[ CDT ]
{{metaSection.buildingName.$$error}}
{{metaSection.buildingName.$$warning}}
By
*
[ CDT ]
{{metaSection.town.$$error}}
{{metaSection.town.$$warning}}
Postnummer
[ CDT ]
{{metaSection.postalCode.$$error}}
{{metaSection.postalCode.$$warning}}
Region
[ CDT ]
{{metaSection.region.$$error}}
{{metaSection.region.$$warning}}
Land
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Har bodd i dette landet siden
[ BDT ]
{{metaSection.residenceInThisCountrySince.$$error}}
{{metaSection.residenceInThisCountrySince.$$warning}}
Forespørsel
*
[ SED ]
Som en kompetent institusjon hvis lovgivning fastsetter vilkår for opptjening, opprettholdelse, varighet og gjenopptak av retten til ytelser avhengig av perioder, ber vi dere bekrefte relevante medlemsperioder, ansettelsesforhold, selvstendig næringsvirksomhet eller botidsperioder som under deres lovgivning er fullført for den gjeldende personen
[ SED ]
Type ytelse det gjelder
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.typeBenefitConcerned.$$error}}
{{metaSection.typeBenefitConcerned.$$warning}}
Type ytelse det gjelder
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.natureBenefitConcerned.$$error}}
{{metaSection.natureBenefitConcerned.$$warning}}
Aktuell periode
*
[ CC ]
Fastsatt periode
*
[ CC ]
Åpen periode
*
[ CC ]
Startdato
*
[ BDT ]
{{metaSection.startDate.$$error}}
{{metaSection.startDate.$$warning}}
Sluttdato
*
[ BDT ]
{{metaSection.endDate.$$error}}
{{metaSection.endDate.$$warning}}
Type åpen periode
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.typeOpenPeriod.$$error}}
{{metaSection.typeOpenPeriod.$$warning}}
Startdato
*
[ BDT ]
{{metaSection.startDate.$$error}}
{{metaSection.startDate.$$warning}}
Ytterligere informasjon
[ SC ]
Ytterligere informasjon
[ CDT ]
{{metaSection.additionalInformation.$$error}}
{{metaSection.additionalInformation.$$warning}}