Información sobre una modificación de derecho a prestaciones en especie: cuidados de larga duración

S005 - Información sobre una modificación de derecho a prestaciones en especie: cuidados de larga duración
Artículo 34 del Reglamento (CE) n.º 883/2004; artículo 31 del Reglamento (CE) n.º 978/2009

SED API version: 0.16.2 build 2
Model version: 4.2.0

Persona interesada * [ SC ]

Identificación de la persona interesada * [ CC ]

Apellido(s) *

[ BDT ] {{metaSection.familyName.$$error}} {{metaSection.familyName.$$warning}}

Nombre(s) *

[ BDT ] {{metaSection.forename.$$error}} {{metaSection.forename.$$warning}}

Fecha de nacimiento *

[ BDT ] {{metaSection.dateBirth.$$error}} {{metaSection.dateBirth.$$warning}}

Sexo *

[ ENUM ] {{metaSection.sex.$$error}} {{metaSection.sex.$$warning}}

Apellido(s) de nacimiento

[ BDT ] {{metaSection.familyNameAtBirth.$$error}} {{metaSection.familyNameAtBirth.$$warning}}

Nombre(s) de nacimiento

[ BDT ] {{metaSection.forenameAtBirth.$$error}} {{metaSection.forenameAtBirth.$$warning}}

PIN de la persona en cada institución [ CC ]

Número(s) de Identificación Personal * [ CC ]

País *

[ ENUM ] {{metaSection.country.$$error}} {{metaSection.country.$$warning}}

Número de identificación Personal (PIN) *

[ BDT ] {{metaSection.personalIdentificationNumber.$$error}} {{metaSection.personalIdentificationNumber.$$warning}}

Sección

[ ENUM ] {{metaSection.sector.$$error}} {{metaSection.sector.$$warning}}

Institución [ CC ]

Identificador de la institución *

[ BDT ] {{metaSection.institutionID.$$error}} {{metaSection.institutionID.$$warning}}

Nombre de la institución *

[ CDT ] {{metaSection.institutionName.$$error}} {{metaSection.institutionName.$$warning}}

Número(s) de Identificación Personal

Si no se ha proporcionado un Número de Identificación Personal (PIN) por cada institución, por favor, facilítelos [ CC ]

Lugar de nacimiento [ CC ]

Localidad *

[ CDT ] {{metaSection.town.$$error}} {{metaSection.town.$$warning}}

Región

[ CDT ] {{metaSection.region.$$error}} {{metaSection.region.$$warning}}

País *

[ ENUM ] {{metaSection.country.$$error}} {{metaSection.country.$$warning}}

Apellido(s) de nacimiento del padre

[ BDT ] {{metaSection.fatherFamilyNameAtBirth.$$error}} {{metaSection.fatherFamilyNameAtBirth.$$warning}}

Nombre(s) del padre

[ BDT ] {{metaSection.forenameFather.$$error}} {{metaSection.forenameFather.$$warning}}

Apellido(s) de nacimiento de la madre

[ BDT ] {{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$error}} {{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$warning}}

Nombre(s) de la madre

[ BDT ] {{metaSection.forenameMother.$$error}} {{metaSection.forenameMother.$$warning}}

Información adicional sobre la persona [ SC ]

Nacionalidad

[ ENUM ] {{metaSection.nationality.$$error}} {{metaSection.nationality.$$warning}}

Dirección de la persona interesada [ SC ]

Dirección * [ CC ]

Calle

[ CDT ] {{metaSection.street.$$error}} {{metaSection.street.$$warning}}

Nombre del edificio

[ CDT ] {{metaSection.buildingName.$$error}} {{metaSection.buildingName.$$warning}}

Localidad *

[ CDT ] {{metaSection.town.$$error}} {{metaSection.town.$$warning}}

Código postal

[ CDT ] {{metaSection.postalCode.$$error}} {{metaSection.postalCode.$$warning}}

Región

[ CDT ] {{metaSection.region.$$error}} {{metaSection.region.$$warning}}

País *

[ ENUM ] {{metaSection.country.$$error}} {{metaSection.country.$$warning}}

Residencia en este país desde

[ BDT ] {{metaSection.residenceInThisCountrySince.$$error}} {{metaSection.residenceInThisCountrySince.$$warning}}

Modificación del derecho a prestaciones en especie_ cuidados de larga duración * [ SC ]

Periodo [ CC ]

Periodo fijo * [ CC ]

Periodo abierto * [ CC ]

Fecha de inicio *

[ BDT ] {{metaSection.startDate.$$error}} {{metaSection.startDate.$$warning}}

Fecha de finalización *

[ BDT ] {{metaSection.endDate.$$error}} {{metaSection.endDate.$$warning}}

Tipo de periodo abierto *

[ ENUM ] {{metaSection.typeOpenPeriod.$$error}} {{metaSection.typeOpenPeriod.$$warning}}

Fecha de inicio *

[ BDT ] {{metaSection.startDate.$$error}} {{metaSection.startDate.$$warning}}

Importe * [ CC ]

Importe *

[ BDT ] {{metaSection.amount.$$error}} {{metaSection.amount.$$warning}}

Moneda *

[ ENUM ] {{metaSection.currency.$$error}} {{metaSection.currency.$$warning}}

Frecuencia de pago *

[ ENUM ] {{metaSection.frequencyPayment.$$error}} {{metaSection.frequencyPayment.$$warning}}

Indique a continuación si «Frecuencia de pago» = «99 - Otros»: [ SC ]

Otros

[ CDT ] {{metaSection.other.$$error}} {{metaSection.other.$$warning}}

Descripción de las prestaciones

[ CDT ] {{metaSection.descriptionBenefits.$$error}} {{metaSection.descriptionBenefits.$$warning}}

{{ row.severityMessage }} : {{ row.message }}

S005 - Información sobre una modificación de derecho a prestaciones en especie: cuidados de larga duración Artículo 34 del Reglamento (CE) n.º 883/2004; artículo 31 del Reglamento (CE) n.º 978/2009

S005 - Información sobre una modificación de derecho a prestaciones en especie: cuidados de larga duración
Artículo 34 del Reglamento (CE) n.º 883/2004; artículo 31 del Reglamento (CE) n.º 978/2009