R036 - Dostarczenie dodatkowych informacji
Art. 78, 80 ust. 2, art. 81 ust. 2, art. 82, 83 lub 84 rozporządzenia (WE) nr 987/2009
SED API version: 0.16.2 build 2
Model version: 4.2.0
Lokalne numery sprawy
[ CC ]
Lokalny numer sprawy
[ CC ]
Państwo
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Numer sprawy
*
[ CDT ]
{{metaSection.caseNumber.$$error}}
{{metaSection.caseNumber.$$warning}}
Instytucja
[ CC ]
Identyfikator instytucji
*
[ BDT ]
{{metaSection.institutionID.$$error}}
{{metaSection.institutionID.$$warning}}
Nazwa instytucji
*
[ CDT ]
{{metaSection.institutionName.$$error}}
{{metaSection.institutionName.$$warning}}
Dotyczy
*
[ SC ]
Dotyczy
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.concerns.$$error}}
{{metaSection.concerns.$$warning}}
Proszę wypełnić poniższe pola, jeżeli „Dotyczy” = „Osoba”:
[ SED ]
Proszę wypełnić poniższe pola, jeżeli „Dotyczy” = „Pracodawca”:
[ SC ]
Osoby
[ SC ]
Osoba
*
[ SC ]
Identyfikacja osoby
*
[ CC ]
Nazwisko (nazwiska)
*
[ BDT ]
{{metaSection.familyName.$$error}}
{{metaSection.familyName.$$warning}}
Imię (imiona)
*
[ BDT ]
{{metaSection.forename.$$error}}
{{metaSection.forename.$$warning}}
Data urodzenia
*
[ BDT ]
{{metaSection.dateBirth.$$error}}
{{metaSection.dateBirth.$$warning}}
Płeć
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.sex.$$error}}
{{metaSection.sex.$$warning}}
Nazwisko (nazwiska) rodowe
[ BDT ]
{{metaSection.familyNameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.familyNameAtBirth.$$warning}}
Imię (imiona) nadane przy urodzeniu
[ BDT ]
{{metaSection.forenameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.forenameAtBirth.$$warning}}
Numer identifikacyjny osoby w każdej instytucji
[ CC ]
Osobisty numer identyfikacyjny (osobiste numery identyfikacyjne)
*
[ CC ]
Państwo
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Osobisty numer identyfikacyjny (PIN)
*
[ BDT ]
{{metaSection.personalIdentificationNumber.$$error}}
{{metaSection.personalIdentificationNumber.$$warning}}
Sektor
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.sector.$$error}}
{{metaSection.sector.$$warning}}
Instytucja
[ CC ]
Identyfikator instytucji
*
[ BDT ]
{{metaSection.institutionID.$$error}}
{{metaSection.institutionID.$$warning}}
Nazwa instytucji
*
[ CDT ]
{{metaSection.institutionName.$$error}}
{{metaSection.institutionName.$$warning}}
W przypadku braku numeru identyfikacyjnego dla każdej instytucji, proszę podać
[ CC ]
Miejsce urodzenia
[ CC ]
Miejscowość
*
[ CDT ]
{{metaSection.town.$$error}}
{{metaSection.town.$$warning}}
Region
[ CDT ]
{{metaSection.region.$$error}}
{{metaSection.region.$$warning}}
Państwo
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Nazwisko rodowe ojca
[ BDT ]
{{metaSection.fatherFamilyNameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.fatherFamilyNameAtBirth.$$warning}}
Imię ojca
[ BDT ]
{{metaSection.forenameFather.$$error}}
{{metaSection.forenameFather.$$warning}}
Nazwisko rodowe matki
[ BDT ]
{{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$warning}}
Imię matki
[ BDT ]
{{metaSection.forenameMother.$$error}}
{{metaSection.forenameMother.$$warning}}
Dodatkowe informacje o osobie
*
[ SC ]
Status osoby
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.statusPerson.$$error}}
{{metaSection.statusPerson.$$warning}}
Proszę wypełnić poniższe pola, jeżeli „Status osoby” = „Inny”:
[ SC ]
Inny status osoby
[ CDT ]
{{metaSection.otherStatusPerson.$$error}}
{{metaSection.otherStatusPerson.$$warning}}
Obywatelstwo
[ ENUM ]
{{metaSection.nationality.$$error}}
{{metaSection.nationality.$$warning}}
Poprzednie nazwisko (nazwiska)
[ SC ]
Poprzednie nazwisko (nazwiska)
[ SC ]
Poprzednie nazwisko (nazwiska)
[ BDT ]
{{metaSection.previousFamilyName.$$error}}
{{metaSection.previousFamilyName.$$warning}}
Poprzednie imiona
[ SC ]
Poprzednie imię
[ SC ]
Poprzednie imię
[ BDT ]
{{metaSection.previousForename.$$error}}
{{metaSection.previousForename.$$warning}}
Aktualna sytuacja rodzinna
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.currentFamilyStatus.$$error}}
{{metaSection.currentFamilyStatus.$$warning}}
Data zgonu
[ BDT ]
{{metaSection.dateDeath.$$error}}
{{metaSection.dateDeath.$$warning}}
Pracodawca
*
[ CC ]
Nazwa
*
[ CDT ]
{{metaSection.name.$$error}}
{{metaSection.name.$$warning}}
Numery identyfikacyjne
[ CC ]
Numer identyfikacyjny
[ CC ]
Numer
*
[ CDT ]
{{metaSection.number.$$error}}
{{metaSection.number.$$warning}}
Rodzaj
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.type.$$error}}
{{metaSection.type.$$warning}}
Adres
[ CC ]
Ulica
[ CDT ]
{{metaSection.street.$$error}}
{{metaSection.street.$$warning}}
Nazwa budynku
[ CDT ]
{{metaSection.buildingName.$$error}}
{{metaSection.buildingName.$$warning}}
Miejscowość
*
[ CDT ]
{{metaSection.town.$$error}}
{{metaSection.town.$$warning}}
Kod pocztowy
[ CDT ]
{{metaSection.postalCode.$$error}}
{{metaSection.postalCode.$$warning}}
Region
[ CDT ]
{{metaSection.region.$$error}}
{{metaSection.region.$$warning}}
Państwo
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Odpowiedzialna osoba lub jednostka
[ SC ]
Odpowiedzialna osoba lub jednostka
[ CDT ]
{{metaSection.responsiblePersonOrSection.$$error}}
{{metaSection.responsiblePersonOrSection.$$warning}}
Dane kontaktowe
[ CC ]
Numery telefonów
[ CC ]
Numer telefonu
[ CC ]
Rodzaj
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.type.$$error}}
{{metaSection.type.$$warning}}
Numer
*
[ BDT ]
{{metaSection.number.$$error}}
{{metaSection.number.$$warning}}
Adresy e-mail
[ CC ]
Adres e-mail
[ CC ]
Adres e-mail
[ BDT ]
{{metaSection.email.$$error}}
{{metaSection.email.$$warning}}
Osoby
[ SC ]
Osoba
*
[ SC ]
Identyfikacja osoby
*
[ CC ]
Nazwisko (nazwiska)
*
[ BDT ]
{{metaSection.familyName.$$error}}
{{metaSection.familyName.$$warning}}
Imię (imiona)
*
[ BDT ]
{{metaSection.forename.$$error}}
{{metaSection.forename.$$warning}}
Data urodzenia
*
[ BDT ]
{{metaSection.dateBirth.$$error}}
{{metaSection.dateBirth.$$warning}}
Płeć
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.sex.$$error}}
{{metaSection.sex.$$warning}}
Nazwisko (nazwiska) rodowe
[ BDT ]
{{metaSection.familyNameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.familyNameAtBirth.$$warning}}
Imię (imiona) nadane przy urodzeniu
[ BDT ]
{{metaSection.forenameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.forenameAtBirth.$$warning}}
Numer identifikacyjny osoby w każdej instytucji
[ CC ]
Osobisty numer identyfikacyjny (osobiste numery identyfikacyjne)
*
[ CC ]
Państwo
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Osobisty numer identyfikacyjny (PIN)
*
[ BDT ]
{{metaSection.personalIdentificationNumber.$$error}}
{{metaSection.personalIdentificationNumber.$$warning}}
Sektor
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.sector.$$error}}
{{metaSection.sector.$$warning}}
Instytucja
[ CC ]
Identyfikator instytucji
*
[ BDT ]
{{metaSection.institutionID.$$error}}
{{metaSection.institutionID.$$warning}}
Nazwa instytucji
*
[ CDT ]
{{metaSection.institutionName.$$error}}
{{metaSection.institutionName.$$warning}}
W przypadku braku numeru identyfikacyjnego dla każdej instytucji, proszę podać
[ CC ]
Miejsce urodzenia
[ CC ]
Miejscowość
*
[ CDT ]
{{metaSection.town.$$error}}
{{metaSection.town.$$warning}}
Region
[ CDT ]
{{metaSection.region.$$error}}
{{metaSection.region.$$warning}}
Państwo
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Nazwisko rodowe ojca
[ BDT ]
{{metaSection.fatherFamilyNameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.fatherFamilyNameAtBirth.$$warning}}
Imię ojca
[ BDT ]
{{metaSection.forenameFather.$$error}}
{{metaSection.forenameFather.$$warning}}
Nazwisko rodowe matki
[ BDT ]
{{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$warning}}
Imię matki
[ BDT ]
{{metaSection.forenameMother.$$error}}
{{metaSection.forenameMother.$$warning}}
Dodatkowe informacje o osobie
*
[ SC ]
Status osoby
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.statusPerson.$$error}}
{{metaSection.statusPerson.$$warning}}
Proszę wypełnić poniższe pola, jeżeli „Status osoby” = „Inny”:
[ SC ]
Inny status osoby
[ CDT ]
{{metaSection.otherStatusPerson.$$error}}
{{metaSection.otherStatusPerson.$$warning}}
Obywatelstwo
[ ENUM ]
{{metaSection.nationality.$$error}}
{{metaSection.nationality.$$warning}}
Poprzednie nazwisko (nazwiska)
[ SC ]
Poprzednie nazwisko (nazwiska)
[ SC ]
Poprzednie nazwisko (nazwiska)
[ BDT ]
{{metaSection.previousFamilyName.$$error}}
{{metaSection.previousFamilyName.$$warning}}
Poprzednie imiona
[ SC ]
Poprzednie imię
[ SC ]
Poprzednie imię
[ BDT ]
{{metaSection.previousForename.$$error}}
{{metaSection.previousForename.$$warning}}
Aktualna sytuacja rodzinna
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.currentFamilyStatus.$$error}}
{{metaSection.currentFamilyStatus.$$warning}}
Data zgonu
[ BDT ]
{{metaSection.dateDeath.$$error}}
{{metaSection.dateDeath.$$warning}}
Rata
[ SED ]
Płatność w ratach
[ SED ]
Czy zaakceptowano propozycję spłaty w ratach (przedstawioną w dokumencie R018)?
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.instalmentProposalSpecifiedInR018AcceptedIndicator.$$error}}
{{metaSection.instalmentProposalSpecifiedInR018AcceptedIndicator.$$warning}}
W przypadku odpowiedzi „nie”: następujące warunki są możliwe do zaakceptowania:
[ SC ]
Wysokość raty w walucie instytucji wezwanej
[ PRIM ]
{{metaSection.instalmentAmountInCurrencyRequestedInstitution.$$error}}
{{metaSection.instalmentAmountInCurrencyRequestedInstitution.$$warning}}
Liczba rat
[ PRIM ]
{{metaSection.numberInstalments.$$error}}
{{metaSection.numberInstalments.$$warning}}
Data początkowa
[ BDT ]
{{metaSection.startDate.$$error}}
{{metaSection.startDate.$$warning}}
Data końcowa
[ BDT ]
{{metaSection.endDate.$$error}}
{{metaSection.endDate.$$warning}}
Przedpłata
[ PRIM ]
{{metaSection.prePayment.$$error}}
{{metaSection.prePayment.$$warning}}
Dodatkowe informacje
[ SC ]
Dodatkowe informacje
[ CDT ]
{{metaSection.additionalInformation.$$error}}
{{metaSection.additionalInformation.$$warning}}