R011 - Odpoveď s uvedením výšky nahraditeľných príspevkov
článok 73 ods. 2 nariadenia (ES) č. 987/2009
SED API version: 0.16.2 build 2
Model version: 4.2.0
Čísla miestnych prípadov
[ CC ]
Číslo miestneho prípadu
[ CC ]
Štát
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Číslo prípadu
*
[ CDT ]
{{metaSection.caseNumber.$$error}}
{{metaSection.caseNumber.$$warning}}
Inštitúcia
[ CC ]
Identifikácia inštitúcie
*
[ BDT ]
{{metaSection.institutionID.$$error}}
{{metaSection.institutionID.$$warning}}
Názov inštitúcie
*
[ CDT ]
{{metaSection.institutionName.$$error}}
{{metaSection.institutionName.$$warning}}
Týka sa
*
[ SC ]
Týka sa
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.concerns.$$error}}
{{metaSection.concerns.$$warning}}
Vyplňte nasledujúce údaje, ak „sa týka“ = „Osoba“:
[ SED ]
Vyplňte nasledujúce údaje, ak „sa týka“ = „Zamestnávateľ“:
[ SC ]
Osoby
[ SC ]
Osoba
*
[ SC ]
Identifikácia osoby
*
[ CC ]
Priezvisko(-á)
*
[ BDT ]
{{metaSection.familyName.$$error}}
{{metaSection.familyName.$$warning}}
Meno(-á)
*
[ BDT ]
{{metaSection.forename.$$error}}
{{metaSection.forename.$$warning}}
Dátum narodenia
*
[ BDT ]
{{metaSection.dateBirth.$$error}}
{{metaSection.dateBirth.$$warning}}
Pohlavie
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.sex.$$error}}
{{metaSection.sex.$$warning}}
Rodné priezvisko(-á)
[ BDT ]
{{metaSection.familyNameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.familyNameAtBirth.$$warning}}
Meno(-á)
[ BDT ]
{{metaSection.forenameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.forenameAtBirth.$$warning}}
PIN osoby v každej inštitúcii
[ CC ]
Osobné identifikačné číslo(-a)
*
[ CC ]
Štát
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Osobné identifikačné číslo (PIN)
*
[ BDT ]
{{metaSection.personalIdentificationNumber.$$error}}
{{metaSection.personalIdentificationNumber.$$warning}}
Sektor
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.sector.$$error}}
{{metaSection.sector.$$warning}}
Inštitúcia
[ CC ]
Identifikácia inštitúcie
*
[ BDT ]
{{metaSection.institutionID.$$error}}
{{metaSection.institutionID.$$warning}}
Názov inštitúcie
*
[ CDT ]
{{metaSection.institutionName.$$error}}
{{metaSection.institutionName.$$warning}}
Ak nie je pre každú inštitúciu zadaný PIN, zadajte
[ CC ]
Miesto narodenia
[ CC ]
Mesto
*
[ CDT ]
{{metaSection.town.$$error}}
{{metaSection.town.$$warning}}
Okres
[ CDT ]
{{metaSection.region.$$error}}
{{metaSection.region.$$warning}}
Štát
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Rodné priezvisko otca
[ BDT ]
{{metaSection.fatherFamilyNameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.fatherFamilyNameAtBirth.$$warning}}
Meno otca
[ BDT ]
{{metaSection.forenameFather.$$error}}
{{metaSection.forenameFather.$$warning}}
Rodné priezvisko matky
[ BDT ]
{{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$warning}}
Meno matky
[ BDT ]
{{metaSection.forenameMother.$$error}}
{{metaSection.forenameMother.$$warning}}
Doplňujúce informácie o osobe
*
[ SC ]
Status osoby
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.statusPerson.$$error}}
{{metaSection.statusPerson.$$warning}}
Vyplňte nasledujúce údaje, ak „Status osoby“ = „Iné“:
[ SC ]
Iný stav osoby
[ CDT ]
{{metaSection.otherStatusPerson.$$error}}
{{metaSection.otherStatusPerson.$$warning}}
Štátna príslušnosť
[ ENUM ]
{{metaSection.nationality.$$error}}
{{metaSection.nationality.$$warning}}
Predchádzajúce priezvisko(-á)
[ SC ]
Predchádzajúce priezvisko(-á)
[ SC ]
Predchádzajúce priezvisko(-á)
[ BDT ]
{{metaSection.previousFamilyName.$$error}}
{{metaSection.previousFamilyName.$$warning}}
Prechádzajúce mená
[ SC ]
Prechádzajúce meno
[ SC ]
Prechádzajúce meno
[ BDT ]
{{metaSection.previousForename.$$error}}
{{metaSection.previousForename.$$warning}}
Súčasný rodinný stav
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.currentFamilyStatus.$$error}}
{{metaSection.currentFamilyStatus.$$warning}}
Dátum úmrtia
[ BDT ]
{{metaSection.dateDeath.$$error}}
{{metaSection.dateDeath.$$warning}}
Zamestnávateľ
*
[ CC ]
Názov/Meno
*
[ CDT ]
{{metaSection.name.$$error}}
{{metaSection.name.$$warning}}
Identifikačné čísla
[ CC ]
Identifikačné číslo
[ CC ]
Číslo
*
[ CDT ]
{{metaSection.number.$$error}}
{{metaSection.number.$$warning}}
Druh
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.type.$$error}}
{{metaSection.type.$$warning}}
Adresa
[ CC ]
Ulica
[ CDT ]
{{metaSection.street.$$error}}
{{metaSection.street.$$warning}}
Názov budovy
[ CDT ]
{{metaSection.buildingName.$$error}}
{{metaSection.buildingName.$$warning}}
Mesto
*
[ CDT ]
{{metaSection.town.$$error}}
{{metaSection.town.$$warning}}
Poštové smerovacie číslo
[ CDT ]
{{metaSection.postalCode.$$error}}
{{metaSection.postalCode.$$warning}}
Okres
[ CDT ]
{{metaSection.region.$$error}}
{{metaSection.region.$$warning}}
Štát
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Zodpovedná osoba/oddelenie
[ SC ]
Zodpovedná osoba/oddelenie
[ CDT ]
{{metaSection.responsiblePersonOrSection.$$error}}
{{metaSection.responsiblePersonOrSection.$$warning}}
Kontaktné informácie
[ CC ]
Telefónne čísla
[ CC ]
Telefónne číslo
[ CC ]
Druh
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.type.$$error}}
{{metaSection.type.$$warning}}
Číslo
*
[ BDT ]
{{metaSection.number.$$error}}
{{metaSection.number.$$warning}}
E-mailové adresy
[ CC ]
E-mailová adresa
[ CC ]
E-mailová adresa
[ BDT ]
{{metaSection.email.$$error}}
{{metaSection.email.$$warning}}
Osoby
[ SC ]
Osoba
*
[ SC ]
Identifikácia osoby
*
[ CC ]
Priezvisko(-á)
*
[ BDT ]
{{metaSection.familyName.$$error}}
{{metaSection.familyName.$$warning}}
Meno(-á)
*
[ BDT ]
{{metaSection.forename.$$error}}
{{metaSection.forename.$$warning}}
Dátum narodenia
*
[ BDT ]
{{metaSection.dateBirth.$$error}}
{{metaSection.dateBirth.$$warning}}
Pohlavie
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.sex.$$error}}
{{metaSection.sex.$$warning}}
Rodné priezvisko(-á)
[ BDT ]
{{metaSection.familyNameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.familyNameAtBirth.$$warning}}
Meno(-á)
[ BDT ]
{{metaSection.forenameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.forenameAtBirth.$$warning}}
PIN osoby v každej inštitúcii
[ CC ]
Osobné identifikačné číslo(-a)
*
[ CC ]
Štát
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Osobné identifikačné číslo (PIN)
*
[ BDT ]
{{metaSection.personalIdentificationNumber.$$error}}
{{metaSection.personalIdentificationNumber.$$warning}}
Sektor
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.sector.$$error}}
{{metaSection.sector.$$warning}}
Inštitúcia
[ CC ]
Identifikácia inštitúcie
*
[ BDT ]
{{metaSection.institutionID.$$error}}
{{metaSection.institutionID.$$warning}}
Názov inštitúcie
*
[ CDT ]
{{metaSection.institutionName.$$error}}
{{metaSection.institutionName.$$warning}}
Ak nie je pre každú inštitúciu zadaný PIN, zadajte
[ CC ]
Miesto narodenia
[ CC ]
Mesto
*
[ CDT ]
{{metaSection.town.$$error}}
{{metaSection.town.$$warning}}
Okres
[ CDT ]
{{metaSection.region.$$error}}
{{metaSection.region.$$warning}}
Štát
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Rodné priezvisko otca
[ BDT ]
{{metaSection.fatherFamilyNameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.fatherFamilyNameAtBirth.$$warning}}
Meno otca
[ BDT ]
{{metaSection.forenameFather.$$error}}
{{metaSection.forenameFather.$$warning}}
Rodné priezvisko matky
[ BDT ]
{{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$warning}}
Meno matky
[ BDT ]
{{metaSection.forenameMother.$$error}}
{{metaSection.forenameMother.$$warning}}
Doplňujúce informácie o osobe
*
[ SC ]
Status osoby
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.statusPerson.$$error}}
{{metaSection.statusPerson.$$warning}}
Vyplňte nasledujúce údaje, ak „Status osoby“ = „Iné“:
[ SC ]
Iný stav osoby
[ CDT ]
{{metaSection.otherStatusPerson.$$error}}
{{metaSection.otherStatusPerson.$$warning}}
Štátna príslušnosť
[ ENUM ]
{{metaSection.nationality.$$error}}
{{metaSection.nationality.$$warning}}
Predchádzajúce priezvisko(-á)
[ SC ]
Predchádzajúce priezvisko(-á)
[ SC ]
Predchádzajúce priezvisko(-á)
[ BDT ]
{{metaSection.previousFamilyName.$$error}}
{{metaSection.previousFamilyName.$$warning}}
Prechádzajúce mená
[ SC ]
Prechádzajúce meno
[ SC ]
Prechádzajúce meno
[ BDT ]
{{metaSection.previousForename.$$error}}
{{metaSection.previousForename.$$warning}}
Súčasný rodinný stav
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.currentFamilyStatus.$$error}}
{{metaSection.currentFamilyStatus.$$warning}}
Dátum úmrtia
[ BDT ]
{{metaSection.dateDeath.$$error}}
{{metaSection.dateDeath.$$warning}}
Bola žiadosť podaná v rámci trojmesačného obdobia?
*
[ SED ]
Bola žiadosť podaná v rámci trojmesačného obdobia?
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.requestHasBeenMadeWithin3MonthsPeriodIndicator.$$error}}
{{metaSection.requestHasBeenMadeWithin3MonthsPeriodIndicator.$$warning}}
Vyplňte nasledujúce údaje, ak „Bola žiadosť podaná v rámci trojmesačného obdobia?“ = „Áno“:
[ SED ]
Druh príspevkov
[ SC ]
Druh príspevku
*
[ SC ]
Príspevok
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.contribution.$$error}}
{{metaSection.contribution.$$warning}}
Vyplňte, ak „Príspevok“ = „Iné“:
[ SC ]
Iné
[ CDT ]
{{metaSection.other.$$error}}
{{metaSection.other.$$warning}}
Obdobie prispievania na poistenie
*
[ CC ]
Dátum začiatku
*
[ BDT ]
{{metaSection.startDate.$$error}}
{{metaSection.startDate.$$warning}}
Dátum ukončenia
*
[ BDT ]
{{metaSection.endDate.$$error}}
{{metaSection.endDate.$$warning}}
Výška príspevkov
*
[ SC ]
Suma
*
[ BDT ]
{{metaSection.amount.$$error}}
{{metaSection.amount.$$warning}}
Mena zasielajúcej inštitúcie
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.currencySendingInstitution.$$error}}
{{metaSection.currencySendingInstitution.$$warning}}
Podiel zamestnávateľa
[ BDT ]
{{metaSection.amountEmployerPart.$$error}}
{{metaSection.amountEmployerPart.$$warning}}
Podiel poistenca
[ BDT ]
{{metaSection.amountInsuredPersonPart.$$error}}
{{metaSection.amountInsuredPersonPart.$$warning}}
Doplňujúce informácie
[ SED ]
suma nahraditeľných príspevkov sa vyplatí:
[ SED ]
Suma pre príslušnú inštitúciu
[ PRIM ]
{{metaSection.amountForCompetentInstitution.$$error}}
{{metaSection.amountForCompetentInstitution.$$warning}}
Suma pre osobu
[ PRIM ]
{{metaSection.amountForPerson.$$error}}
{{metaSection.amountForPerson.$$warning}}
Ďalšie informácie
[ CDT ]
{{metaSection.furtherInformation.$$error}}
{{metaSection.furtherInformation.$$warning}}
Náhrada nie je možná
[ SED ]
Dôvod, pre ktorý nie je možná náhrada
[ CDT ]
{{metaSection.reasonWhyReimbursementNotPossible.$$error}}
{{metaSection.reasonWhyReimbursementNotPossible.$$warning}}
Vyplňte tento oddiel, ak je príslušná iná inštitúcia:
[ SED ]
Príslušné inštitúcie
[ SED ]
Príslušná inštitúcia
[ CC ]
Identifikácia inštitúcie
*
[ BDT ]
{{metaSection.institutionID.$$error}}
{{metaSection.institutionID.$$warning}}
Názov inštitúcie
*
[ CDT ]
{{metaSection.institutionName.$$error}}
{{metaSection.institutionName.$$warning}}