Svar med refusionsberettigede bidragsbeløb

R011 - Svar med refusionsberettigede bidragsbeløb
Artikel 73, stk. 2, i forordning (EU) nr. 987/2009

SED API version: 0.16.2 build 2
Model version: 4.2.0

Lokale sagsnumre [ CC ]

Lokalt sagsnummer [ CC ]

Land *

[ ENUM ] {{metaSection.country.$$error}} {{metaSection.country.$$warning}}

Sagsnummer *

[ CDT ] {{metaSection.caseNumber.$$error}} {{metaSection.caseNumber.$$warning}}

Institution [ CC ]

Institutions-ID *

[ BDT ] {{metaSection.institutionID.$$error}} {{metaSection.institutionID.$$warning}}

Institutionens navn *

[ CDT ] {{metaSection.institutionName.$$error}} {{metaSection.institutionName.$$warning}}

Lokalt sagsnummer

Vedrører * [ SC ]

Vedrører *

[ ENUM ] {{metaSection.concerns.$$error}} {{metaSection.concerns.$$warning}}

Hvis "Vedrører" = "Person", udfyldes følgende: [ SED ]

Hvis "Vedrører" = "Arbejdsgiver", udfyldes følgende: [ SC ]

Personer [ SC ]

Person * [ SC ]

Identifikation af personen * [ CC ]

Efternavn(e) *

[ BDT ] {{metaSection.familyName.$$error}} {{metaSection.familyName.$$warning}}

Fornavn(e) *

[ BDT ] {{metaSection.forename.$$error}} {{metaSection.forename.$$warning}}

Fødselsdato *

[ BDT ] {{metaSection.dateBirth.$$error}} {{metaSection.dateBirth.$$warning}}

Køn *

[ ENUM ] {{metaSection.sex.$$error}} {{metaSection.sex.$$warning}}

Efternavn(e) ved fødslen

[ BDT ] {{metaSection.familyNameAtBirth.$$error}} {{metaSection.familyNameAtBirth.$$warning}}

Fornavn(e) ved fødslen

[ BDT ] {{metaSection.forenameAtBirth.$$error}} {{metaSection.forenameAtBirth.$$warning}}

PIN for personen i hver institution [ CC ]

Personlige identifikationsnumre * [ CC ]

Land *

[ ENUM ] {{metaSection.country.$$error}} {{metaSection.country.$$warning}}

Personligt identifikationsnummer (PIN) *

[ BDT ] {{metaSection.personalIdentificationNumber.$$error}} {{metaSection.personalIdentificationNumber.$$warning}}

Sektor

[ ENUM ] {{metaSection.sector.$$error}} {{metaSection.sector.$$warning}}

Institution [ CC ]

Institutions-ID *

[ BDT ] {{metaSection.institutionID.$$error}} {{metaSection.institutionID.$$warning}}

Institutionens navn *

[ CDT ] {{metaSection.institutionName.$$error}} {{metaSection.institutionName.$$warning}}

Personlige identifikationsnumre

Hvis der ikke er oplyst PIN fra hver institution, fremsend den venligst [ CC ]

Fødested [ CC ]

By *

[ CDT ] {{metaSection.town.$$error}} {{metaSection.town.$$warning}}

Region

[ CDT ] {{metaSection.region.$$error}} {{metaSection.region.$$warning}}

Land *

[ ENUM ] {{metaSection.country.$$error}} {{metaSection.country.$$warning}}

Faderens efternavn ved fødslen

[ BDT ] {{metaSection.fatherFamilyNameAtBirth.$$error}} {{metaSection.fatherFamilyNameAtBirth.$$warning}}

Faderens fornavn

[ BDT ] {{metaSection.forenameFather.$$error}} {{metaSection.forenameFather.$$warning}}

Moderens efternavn ved fødslen

[ BDT ] {{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$error}} {{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$warning}}

Moderens fornavn

[ BDT ] {{metaSection.forenameMother.$$error}} {{metaSection.forenameMother.$$warning}}

Yderligere oplysninger om en person * [ SC ]

Personens status *

[ ENUM ] {{metaSection.statusPerson.$$error}} {{metaSection.statusPerson.$$warning}}

Hvis "Personens status" = "Andet", udfyldes følgende: [ SC ]

Personens anden status

[ CDT ] {{metaSection.otherStatusPerson.$$error}} {{metaSection.otherStatusPerson.$$warning}}

Statsborgerskab

[ ENUM ] {{metaSection.nationality.$$error}} {{metaSection.nationality.$$warning}}

Tidligere efternavn(e) [ SC ]

Tidligere efternavn(e)

[ BDT ] {{metaSection.previousFamilyName.$$error}} {{metaSection.previousFamilyName.$$warning}}

Tidligere efternavn(e)

Tidligere fornavn(e) [ SC ]

Tidligere fornavn [ SC ]

Tidligere fornavn

[ BDT ] {{metaSection.previousForename.$$error}} {{metaSection.previousForename.$$warning}}

Tidligere fornavn

Aktuel civilstand

[ ENUM ] {{metaSection.currentFamilyStatus.$$error}} {{metaSection.currentFamilyStatus.$$warning}}

Dato for dødsfald

[ BDT ] {{metaSection.dateDeath.$$error}} {{metaSection.dateDeath.$$warning}}

Person

Arbejdsgiver * [ CC ]

Navn *

[ CDT ] {{metaSection.name.$$error}} {{metaSection.name.$$warning}}

Identifikationsnumre [ CC ]

Identifikationsnummer [ CC ]

Nummer *

[ CDT ] {{metaSection.number.$$error}} {{metaSection.number.$$warning}}

Type *

[ ENUM ] {{metaSection.type.$$error}} {{metaSection.type.$$warning}}

Identifikationsnummer

Adresse [ CC ]

Gade

[ CDT ] {{metaSection.street.$$error}} {{metaSection.street.$$warning}}

Navn på bygning

[ CDT ] {{metaSection.buildingName.$$error}} {{metaSection.buildingName.$$warning}}

By *

[ CDT ] {{metaSection.town.$$error}} {{metaSection.town.$$warning}}

Postnummer

[ CDT ] {{metaSection.postalCode.$$error}} {{metaSection.postalCode.$$warning}}

Region

[ CDT ] {{metaSection.region.$$error}} {{metaSection.region.$$warning}}

Land *

[ ENUM ] {{metaSection.country.$$error}} {{metaSection.country.$$warning}}

Ansvarlig person eller afdeling [ SC ]

Ansvarlig person eller afdeling

[ CDT ] {{metaSection.responsiblePersonOrSection.$$error}} {{metaSection.responsiblePersonOrSection.$$warning}}

Kontaktoplysninger [ CC ]

Telefonnumre [ CC ]

Telefonnummer [ CC ]

Type

[ ENUM ] {{metaSection.type.$$error}} {{metaSection.type.$$warning}}

Nummer *

[ BDT ] {{metaSection.number.$$error}} {{metaSection.number.$$warning}}

Telefonnummer

E-mailadresser [ CC ]

E-mailadresse [ CC ]

E-mailadresse

[ BDT ] {{metaSection.email.$$error}} {{metaSection.email.$$warning}}

E-mailadresse

Personer [ SC ]

Person * [ SC ]

Identifikation af personen * [ CC ]

Efternavn(e) *

[ BDT ] {{metaSection.familyName.$$error}} {{metaSection.familyName.$$warning}}

Fornavn(e) *

[ BDT ] {{metaSection.forename.$$error}} {{metaSection.forename.$$warning}}

Fødselsdato *

[ BDT ] {{metaSection.dateBirth.$$error}} {{metaSection.dateBirth.$$warning}}

Køn *

[ ENUM ] {{metaSection.sex.$$error}} {{metaSection.sex.$$warning}}

Efternavn(e) ved fødslen

[ BDT ] {{metaSection.familyNameAtBirth.$$error}} {{metaSection.familyNameAtBirth.$$warning}}

Fornavn(e) ved fødslen

[ BDT ] {{metaSection.forenameAtBirth.$$error}} {{metaSection.forenameAtBirth.$$warning}}

PIN for personen i hver institution [ CC ]

Personlige identifikationsnumre * [ CC ]

Land *

[ ENUM ] {{metaSection.country.$$error}} {{metaSection.country.$$warning}}

Personligt identifikationsnummer (PIN) *

[ BDT ] {{metaSection.personalIdentificationNumber.$$error}} {{metaSection.personalIdentificationNumber.$$warning}}

Sektor

[ ENUM ] {{metaSection.sector.$$error}} {{metaSection.sector.$$warning}}

Institution [ CC ]

Institutions-ID *

[ BDT ] {{metaSection.institutionID.$$error}} {{metaSection.institutionID.$$warning}}

Institutionens navn *

[ CDT ] {{metaSection.institutionName.$$error}} {{metaSection.institutionName.$$warning}}

Personlige identifikationsnumre

Hvis der ikke er oplyst PIN fra hver institution, fremsend den venligst [ CC ]

Fødested [ CC ]

By *

[ CDT ] {{metaSection.town.$$error}} {{metaSection.town.$$warning}}

Region

[ CDT ] {{metaSection.region.$$error}} {{metaSection.region.$$warning}}

Land *

[ ENUM ] {{metaSection.country.$$error}} {{metaSection.country.$$warning}}

Faderens efternavn ved fødslen

[ BDT ] {{metaSection.fatherFamilyNameAtBirth.$$error}} {{metaSection.fatherFamilyNameAtBirth.$$warning}}

Faderens fornavn

[ BDT ] {{metaSection.forenameFather.$$error}} {{metaSection.forenameFather.$$warning}}

Moderens efternavn ved fødslen

[ BDT ] {{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$error}} {{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$warning}}

Moderens fornavn

[ BDT ] {{metaSection.forenameMother.$$error}} {{metaSection.forenameMother.$$warning}}

Yderligere oplysninger om en person * [ SC ]

Personens status *

[ ENUM ] {{metaSection.statusPerson.$$error}} {{metaSection.statusPerson.$$warning}}

Hvis "Personens status" = "Andet", udfyldes følgende: [ SC ]

Personens anden status

[ CDT ] {{metaSection.otherStatusPerson.$$error}} {{metaSection.otherStatusPerson.$$warning}}

Statsborgerskab

[ ENUM ] {{metaSection.nationality.$$error}} {{metaSection.nationality.$$warning}}

Tidligere efternavn(e) [ SC ]

Tidligere efternavn(e)

[ BDT ] {{metaSection.previousFamilyName.$$error}} {{metaSection.previousFamilyName.$$warning}}

Tidligere efternavn(e)

Tidligere fornavn(e) [ SC ]

Tidligere fornavn [ SC ]

Tidligere fornavn

[ BDT ] {{metaSection.previousForename.$$error}} {{metaSection.previousForename.$$warning}}

Tidligere fornavn

Aktuel civilstand

[ ENUM ] {{metaSection.currentFamilyStatus.$$error}} {{metaSection.currentFamilyStatus.$$warning}}

Dato for dødsfald

[ BDT ] {{metaSection.dateDeath.$$error}} {{metaSection.dateDeath.$$warning}}

Person

Anmodning indgivet inden tre måneder? * [ SED ]

Anmodning indgivet inden tre måneder? *

[ ENUM ] {{metaSection.requestHasBeenMadeWithin3MonthsPeriodIndicator.$$error}} {{metaSection.requestHasBeenMadeWithin3MonthsPeriodIndicator.$$warning}}

Hvis "Anmodning indgivet inden tre måneder?" = "Ja", udfyldes følgende: [ SED ]

Bidragstype [ SC ]

Form for bidrag * [ SC ]

Bidrag *

[ ENUM ] {{metaSection.contribution.$$error}} {{metaSection.contribution.$$warning}}

Hvis "Bidrag" = "Andet", udfyldes: [ SC ]

Andet

[ CDT ] {{metaSection.other.$$error}} {{metaSection.other.$$warning}}

Bidragsperiode * [ CC ]

Startdato *

[ BDT ] {{metaSection.startDate.$$error}} {{metaSection.startDate.$$warning}}

Slutdato *

[ BDT ] {{metaSection.endDate.$$error}} {{metaSection.endDate.$$warning}}

Bidragsbeløb * [ SC ]

Beløb *

[ BDT ] {{metaSection.amount.$$error}} {{metaSection.amount.$$warning}}

Afsenderinstitutionens valuta *

[ ENUM ] {{metaSection.currencySendingInstitution.$$error}} {{metaSection.currencySendingInstitution.$$warning}}

Arbejdsgivers beløbsandel

[ BDT ] {{metaSection.amountEmployerPart.$$error}} {{metaSection.amountEmployerPart.$$warning}}

Beløb for forsikringstagers andel

[ BDT ] {{metaSection.amountInsuredPersonPart.$$error}} {{metaSection.amountInsuredPersonPart.$$warning}}

Form for bidrag

Yderligere oplysninger [ SED ]

Det refusionsberettigede bidragsbeløb vil blive betalt: [ SED ]

Beløb til den kompetente institution

[ PRIM ] {{metaSection.amountForCompetentInstitution.$$error}} {{metaSection.amountForCompetentInstitution.$$warning}}

Beløb til personen

[ PRIM ] {{metaSection.amountForPerson.$$error}} {{metaSection.amountForPerson.$$warning}}

Yderligere oplysninger

[ CDT ] {{metaSection.furtherInformation.$$error}} {{metaSection.furtherInformation.$$warning}}

Refusion ikke mulig [ SED ]

Begrundelse for, hvorfor refusion ikke er mulig.

[ CDT ] {{metaSection.reasonWhyReimbursementNotPossible.$$error}} {{metaSection.reasonWhyReimbursementNotPossible.$$warning}}

Udfyld følgende afsnit, hvis en anden institution er kompetent: [ SED ]

Kompetente institutioner [ SED ]

Kompetent institution [ CC ]

Institutions-ID *

[ BDT ] {{metaSection.institutionID.$$error}} {{metaSection.institutionID.$$warning}}

Institutionens navn *

[ CDT ] {{metaSection.institutionName.$$error}} {{metaSection.institutionName.$$warning}}

Kompetent institution

{{ row.severityMessage }} : {{ row.message }}

R011 - Svar med refusionsberettigede bidragsbeløb Artikel 73, stk. 2, i forordning (EU) nr. 987/2009

R011 - Svar med refusionsberettigede bidragsbeløb
Artikel 73, stk. 2, i forordning (EU) nr. 987/2009