R005 - Cerere de deducere din plăți restante
Articolul 72 alineatul (2) din Regulamentul (CE) nr. 987/2009
SED API version: 0.16.2 build 2
Model version: 4.2.0
Numerele dosarelor locale
[ CC ]
Numărul dosarului local
[ CC ]
Țara
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Numărul cazului
*
[ CDT ]
{{metaSection.caseNumber.$$error}}
{{metaSection.caseNumber.$$warning}}
Instituția
[ CC ]
Numărul de identificare al instituției
*
[ BDT ]
{{metaSection.institutionID.$$error}}
{{metaSection.institutionID.$$warning}}
Denumirea instituției
*
[ CDT ]
{{metaSection.institutionName.$$error}}
{{metaSection.institutionName.$$warning}}
Persoane
*
[ SC ]
Persoană
*
[ SC ]
Identificarea persoanei
*
[ CC ]
Nume de familie
*
[ BDT ]
{{metaSection.familyName.$$error}}
{{metaSection.familyName.$$warning}}
Prenume
*
[ BDT ]
{{metaSection.forename.$$error}}
{{metaSection.forename.$$warning}}
Data nașterii
*
[ BDT ]
{{metaSection.dateBirth.$$error}}
{{metaSection.dateBirth.$$warning}}
Sexul
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.sex.$$error}}
{{metaSection.sex.$$warning}}
Nume de familie la naștere
[ BDT ]
{{metaSection.familyNameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.familyNameAtBirth.$$warning}}
Prenume la naștere
[ BDT ]
{{metaSection.forenameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.forenameAtBirth.$$warning}}
PIN-ul persoanei în fiecare instituție
[ CC ]
Numărul (numere) personal(e) de identificare
*
[ CC ]
Țara
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Numărul personal de identificare (PIN)
*
[ BDT ]
{{metaSection.personalIdentificationNumber.$$error}}
{{metaSection.personalIdentificationNumber.$$warning}}
Sector
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.sector.$$error}}
{{metaSection.sector.$$warning}}
Instituția
[ CC ]
Numărul de identificare al instituției
*
[ BDT ]
{{metaSection.institutionID.$$error}}
{{metaSection.institutionID.$$warning}}
Denumirea instituției
*
[ CDT ]
{{metaSection.institutionName.$$error}}
{{metaSection.institutionName.$$warning}}
În cazul în care PIN-ul nu este furnizat de fiecare instituție, vă rugăm să îl furnizați
[ CC ]
Locul nașterii
[ CC ]
Orașul
*
[ CDT ]
{{metaSection.town.$$error}}
{{metaSection.town.$$warning}}
Regiune
[ CDT ]
{{metaSection.region.$$error}}
{{metaSection.region.$$warning}}
Țara
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Numele de familie al tatălui la naștere
[ BDT ]
{{metaSection.fatherFamilyNameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.fatherFamilyNameAtBirth.$$warning}}
Prenumele tatălui
[ BDT ]
{{metaSection.forenameFather.$$error}}
{{metaSection.forenameFather.$$warning}}
Numele de familie al mamei la naștere
[ BDT ]
{{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$error}}
{{metaSection.motherFamilyNameAtBirth.$$warning}}
Prenumele mamei
[ BDT ]
{{metaSection.forenameMother.$$error}}
{{metaSection.forenameMother.$$warning}}
Informații suplimentare despre o persoană
*
[ SC ]
Statutul persoanei
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.statusPerson.$$error}}
{{metaSection.statusPerson.$$warning}}
Vă rugăm să completați următoarele dacă „Statutul persoanei” = „Altul”:
[ SC ]
Alt statut al persoanei
[ CDT ]
{{metaSection.otherStatusPerson.$$error}}
{{metaSection.otherStatusPerson.$$warning}}
Cetățenie
[ ENUM ]
{{metaSection.nationality.$$error}}
{{metaSection.nationality.$$warning}}
Nume de familie anterioare
[ SC ]
Nume de familie anterioare
[ SC ]
Nume de familie anterioare
[ BDT ]
{{metaSection.previousFamilyName.$$error}}
{{metaSection.previousFamilyName.$$warning}}
Numele de familie anterioare
[ SC ]
Prenume anterior
[ SC ]
Prenume anterior
[ BDT ]
{{metaSection.previousForename.$$error}}
{{metaSection.previousForename.$$warning}}
Statutul actual al familiei
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.currentFamilyStatus.$$error}}
{{metaSection.currentFamilyStatus.$$warning}}
Data decesului
[ BDT ]
{{metaSection.dateDeath.$$error}}
{{metaSection.dateDeath.$$warning}}
Ultimele adrese cunoscute ale persoanei
[ SC ]
Detalii privind ultima adresă cunoscută a persoanei
*
[ SC ]
Tip de adresă
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.typeAddress.$$error}}
{{metaSection.typeAddress.$$warning}}
Vă rugăm să completați următoarele, în cazul în care „Tipul adresei” = „Alta”:
[ SC ]
Precizați „Alt” tip
[ CDT ]
{{metaSection.specifyOtherType.$$error}}
{{metaSection.specifyOtherType.$$warning}}
Detaliu cu privire la adresă
*
[ CC ]
Strada
[ CDT ]
{{metaSection.street.$$error}}
{{metaSection.street.$$warning}}
Numele clădirii
[ CDT ]
{{metaSection.buildingName.$$error}}
{{metaSection.buildingName.$$warning}}
Orașul
*
[ CDT ]
{{metaSection.town.$$error}}
{{metaSection.town.$$warning}}
Cod poștal
[ CDT ]
{{metaSection.postalCode.$$error}}
{{metaSection.postalCode.$$warning}}
Regiune
[ CDT ]
{{metaSection.region.$$error}}
{{metaSection.region.$$warning}}
Țara
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}
Tip de cerere
*
[ SC ]
Tip de cerere
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
{{metaSection.typeRequest.$$error}}
{{metaSection.typeRequest.$$warning}}
Tipul de prestație care a fost plătită în plus
*
[ SED ]
Tipul de prestație care a fost plătită în plus
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.typeBenefitWhichHasBeenOverpaid.$$error}}
{{metaSection.typeBenefitWhichHasBeenOverpaid.$$warning}}
Vă rugăm să completați următoarele dacă „Tip de cerere” = „Finală”:
[ SED ]
Perioadă în cursul căreia au fost plătite sume în exces
[ CC ]
Data de începere
*
[ BDT ]
{{metaSection.startDate.$$error}}
{{metaSection.startDate.$$warning}}
Data de încheiere
*
[ BDT ]
{{metaSection.endDate.$$error}}
{{metaSection.endDate.$$warning}}
Suma totală plătită în plus
[ CC ]
Suma
*
[ BDT ]
{{metaSection.amount.$$error}}
{{metaSection.amount.$$warning}}
Monedă
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.currency.$$error}}
{{metaSection.currency.$$warning}}
Detalii bancare
[ SC ]
Detalii bancare SEPA
*
[ CC ]
IBAN
*
[ BDT ]
{{metaSection.IBAN.$$error}}
{{metaSection.IBAN.$$warning}}
BIC-SWIFT
[ BDT ]
{{metaSection.BICSWIFT.$$error}}
{{metaSection.BICSWIFT.$$warning}}
Numele titularului contului
*
[ CDT ]
{{metaSection.accountHolderName.$$error}}
{{metaSection.accountHolderName.$$warning}}
Referința plății
*
[ CDT ]
{{metaSection.paymentReference.$$error}}
{{metaSection.paymentReference.$$warning}}
Se primește adresa bancară
[ CC ]
Strada
[ CDT ]
{{metaSection.street.$$error}}
{{metaSection.street.$$warning}}
Numele clădirii
[ CDT ]
{{metaSection.buildingName.$$error}}
{{metaSection.buildingName.$$warning}}
Orașul
*
[ CDT ]
{{metaSection.town.$$error}}
{{metaSection.town.$$warning}}
Cod poștal
[ CDT ]
{{metaSection.postalCode.$$error}}
{{metaSection.postalCode.$$warning}}
Regiune
[ CDT ]
{{metaSection.region.$$error}}
{{metaSection.region.$$warning}}
Țara
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}