Antwoord op aanvraag om vergoeding - administratieve controle/medische informatie

H021 - Antwoord op aanvraag om vergoeding - administratieve controle/medische informatie
Artikel 87 van Verordening (EG) nr. 987/2009

SED API version: 0.16.2 build 2
Model version: 4.2.0

Overzicht vordering * [ SED ]

Crediteurorgaan * [ CC ]

Identificatienummer van het orgaan *

[ BDT ] {{metaSection.institutionID.$$error}} {{metaSection.institutionID.$$warning}}

Naam orgaan *

[ CDT ] {{metaSection.institutionName.$$error}} {{metaSection.institutionName.$$warning}}

Algemeen referentienummer vastgesteld door crediteurorgaan *

[ CDT ] {{metaSection.globalReferenceSetByCreditorInstitution.$$error}} {{metaSection.globalReferenceSetByCreditorInstitution.$$warning}}

Algemene referentie vastgesteld door debiteurorgaan *

[ CDT ] {{metaSection.globalReferenceSetByDebtorInstitution.$$error}} {{metaSection.globalReferenceSetByDebtorInstitution.$$warning}}

Totaal aantal facturen *

[ PRIM ] {{metaSection.totalNumberInvoices.$$error}} {{metaSection.totalNumberInvoices.$$warning}}

Betaling [ SED ]

Totaalbedrag van de vorderingen in de munteenheid van het crediteurorgaan * [ CC ]

Bedrag *

[ BDT ] {{metaSection.amount.$$error}} {{metaSection.amount.$$warning}}

Munteenheid *

[ ENUM ] {{metaSection.currency.$$error}} {{metaSection.currency.$$warning}}

Totaalbedrag van geweigerde vordering in de munteenheid van de crediteur [ CC ]

Bedrag *

[ BDT ] {{metaSection.amount.$$error}} {{metaSection.amount.$$warning}}

Munteenheid *

[ ENUM ] {{metaSection.currency.$$error}} {{metaSection.currency.$$warning}}

Totale betaling in de munteenheid van de crediteur * [ CC ]

Bedrag *

[ BDT ] {{metaSection.amount.$$error}} {{metaSection.amount.$$warning}}

Munteenheid *

[ ENUM ] {{metaSection.currency.$$error}} {{metaSection.currency.$$warning}}

Betalingsreferentie voor overschrijving naar het crediteurorgaan

[ CDT ] {{metaSection.paymentReferenceForTransferCreditorInstitution.$$error}} {{metaSection.paymentReferenceForTransferCreditorInstitution.$$warning}}

Vordering [ SED ]

Persoon * [ CC ]

Informatie betreffende de persoon * [ CC ]

Achternaam/-namen *

[ BDT ] {{metaSection.familyName.$$error}} {{metaSection.familyName.$$warning}}

Voornaam/-namen *

[ BDT ] {{metaSection.forename.$$error}} {{metaSection.forename.$$warning}}

Geboortedatum *

[ BDT ] {{metaSection.dateBirth.$$error}} {{metaSection.dateBirth.$$warning}}

Geslacht *

[ ENUM ] {{metaSection.sex.$$error}} {{metaSection.sex.$$warning}}

Achternaam/-namen bij de geboorte

[ BDT ] {{metaSection.familyNameAtBirth.$$error}} {{metaSection.familyNameAtBirth.$$warning}}

Voornaam/-namen bij de geboorte

[ BDT ] {{metaSection.forenameAtBirth.$$error}} {{metaSection.forenameAtBirth.$$warning}}

Persoonlijk identificatienummer * [ CC ]

PIN van de persoon in de bevoegde lidstaat *

[ BDT ] {{metaSection.pINPersonInCompetentMemberState.$$error}} {{metaSection.pINPersonInCompetentMemberState.$$warning}}

PIN van de persoon in de lidstaat van de woon- of verblijfplaats

[ BDT ] {{metaSection.pINPersonInMemberStateStayOrResidence.$$error}} {{metaSection.pINPersonInMemberStateStayOrResidence.$$warning}}

Terugbetaling * [ SED ]

Onder verwijzing naar ons *

[ ENUM ] {{metaSection.inReferenceOur.$$error}} {{metaSection.inReferenceOur.$$warning}}

Afgegeven op *

[ BDT ] {{metaSection.issuedOn.$$error}} {{metaSection.issuedOn.$$warning}}

Factuurnummer van crediteurorgaan *

[ CDT ] {{metaSection.invoiceNumberCreditorInstitution.$$error}} {{metaSection.invoiceNumberCreditorInstitution.$$warning}}

Factuurbedrag in de munteenheid van het crediteurorgaan * [ CC ]

Bedrag *

[ BDT ] {{metaSection.amount.$$error}} {{metaSection.amount.$$warning}}

Munteenheid *

[ ENUM ] {{metaSection.currency.$$error}} {{metaSection.currency.$$warning}}

Afwijzing:

[ ENUM ] {{metaSection.rejection.$$error}} {{metaSection.rejection.$$warning}}

gegevens over gehele of gedeeltelijk afwijzing [ SED ]

Afgewezen factuurbedrag in de munteenheid van het crediteurorgaan [ CC ]

Bedrag *

[ BDT ] {{metaSection.amount.$$error}} {{metaSection.amount.$$warning}}

Munteenheid *

[ ENUM ] {{metaSection.currency.$$error}} {{metaSection.currency.$$warning}}

Reden afwijzing

[ ENUM ] {{metaSection.rejectionReason.$$error}} {{metaSection.rejectionReason.$$warning}}

Gelieve in te vullen als "Reden afwijzing" = "Andere" [ SED ]

Andere

[ CDT ] {{metaSection.other.$$error}} {{metaSection.other.$$warning}}

Terugbetaling

{{ row.severityMessage }} : {{ row.message }}

H021 - Antwoord op aanvraag om vergoeding - administratieve controle/medische informatie Artikel 87 van Verordening (EG) nr. 987/2009

H021 - Antwoord op aanvraag om vergoeding - administratieve controle/medische informatie
Artikel 87 van Verordening (EG) nr. 987/2009