Impugnación de la Identificación del Pago en exceso (COC

DA073C - Impugnación de la Identificación del Pago en exceso (COC_IO)
Artículos 35, apartado 2, y 41 del Reglamento (CE) n.º 883/2004, y artículos 62, 66, 67, 68 y 69 del Reglamento (CE) n.º 987/2009

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Nota global COC_IO * [ SED ]

Referencia IO global del organismo de enlace *

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Referencia COC_IO global del organismo de enlace *

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Número total de impugnaciones individuales *

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Importe total de los pagos en exceso individuales * [ CC ]

Importe *

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Moneda *

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Fecha de envío *

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COC_IO individuales * [ SED ]

COC_IO individual * [ SED ]

Identificación de la institución acreedora * [ CC ]

Identificador de la institución *

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Nombre de la institución *

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Identificación de la institución deudora * [ CC ]

Identificador de la institución *

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Nombre de la institución *

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Referencias * [ SED ]

Referencia IO global del organismo de enlace *

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Referencia COC_IO global del organismo de enlace *

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Número IO individual del organismo de enlace *

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Número COC_IO individual del organismo de enlace *

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Periodo de reembolso * [ CC ]

Fecha de inicio *

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Fecha de finalización *

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Importe del reembolso * [ CC ]

Importe *

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Moneda *

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Motivos de la impugnación *

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Cumpliméntese lo siguiente si "Respuesta" = "02 - No aceptamos el pago en exceso y solicitamos más información" [ SED ]

Información adicional solicitada *

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Cumpliméntese lo siguiente si "Respuesta" = "99- Otro" [ SED ]

Otros *

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Persona que percibe prestaciones * [ CC ]

Información sobre la persona * [ CC ]

Apellido(s) *

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Nombre(s) *

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Fecha de nacimiento *

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Sexo *

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Apellido(s) de nacimiento

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Nombre(s) de nacimiento

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Número de identificación personal * [ CC ]

PIN de la persona en el Estado miembro competente *

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PIN de la persona en el Estado miembro de estancia o residencia

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Importe de la CLA individual * [ CC ]

Importe *

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Moneda *

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COC_IO individual

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DA073C - Impugnación de la Identificación del Pago en exceso (COC_IO) Artículos 35, apartado 2, y 41 del Reglamento (CE) n.º 883/2004, y artículos 62, 66, 67, 68 y 69 del Reglamento (CE) n.º 987/2009

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Artículos 35, apartado 2, y 41 del Reglamento (CE) n.º 883/2004, y artículos 62, 66, 67, 68 y 69 del Reglamento (CE) n.º 987/2009