R001 - Ersuchen um Einbehalt von nachzuzahlenden Beträgen/laufenden Zahlungen
Artikel 72 Absatz 1 der Verordnung (EG) Nr. 987/2009
SED API version: 0.15.2 build 3
Model version: 4.1.0
1. Lokale Aktenzeichen
[ CC ]
1.1. Lokales Aktenzeichen
[ CC ]
1.1.1. Land
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
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{{metaSection.country.$$warning}}
1.1.2. Aktenzeichen
*
[ CDT ]
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{{metaSection.caseNumber.$$warning}}
1.1.3. Träger
[ CC ]
1.1.3.1. Träger-ID
*
[ BDT ]
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1.1.3.2. Name des Trägers
*
[ CDT ]
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2. Personen
*
[ SC ]
2.1. Person
*
[ SC ]
2.1.1. Identifizierung der Person
*
[ CC ]
2.1.1.1. Familienname(n)
*
[ BDT ]
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2.1.1.2. Vorname(n)
*
[ BDT ]
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2.1.1.3. Geburtsdatum
*
[ BDT ]
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2.1.1.4. Geschlecht
*
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[ ENUM ]
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2.1.1.5. Familienname(n) bei der Geburt
[ BDT ]
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2.1.1.6. Vorname(n) bei der Geburt
[ BDT ]
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2.1.1.7. PIN der Person bei jedem Träger
[ CC ]
2.1.1.7.1. Persönliche Identifikationsnummer(n)
*
[ CC ]
2.1.1.7.1.1. Land
*
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[ ENUM ]
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{{metaSection.country.$$warning}}
2.1.1.7.1.2. Persönliche Identifikationsnummer (PIN)
*
[ BDT ]
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2.1.1.7.1.3. Sektor
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[ ENUM ]
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2.1.1.7.1.4. Träger
[ CC ]
2.1.1.7.1.4.1. Träger-ID
*
[ BDT ]
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2.1.1.7.1.4.2. Name des Trägers
*
[ CDT ]
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2.1.1.8. Wenn nicht für jeden Träger eine PIN vorliegt, bitte folgende Angaben machen
[ CC ]
2.1.1.8.1. Geburtsort
[ CC ]
2.1.1.8.1.1. Ort
*
[ CDT ]
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2.1.1.8.1.2. Region
[ CDT ]
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2.1.1.8.1.3. Land
*
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[ ENUM ]
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2.1.1.8.2. Geburtsname des Vaters
[ BDT ]
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2.1.1.8.3. Vorname des Vaters
[ BDT ]
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2.1.1.8.4. Geburtsname der Mutter
[ BDT ]
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2.1.1.8.5. Vorname der Mutter
[ BDT ]
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2.1.2. Zusätzliche Angaben zur Person
*
[ SC ]
2.1.2.1. Status der Person
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
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{{metaSection.statusPerson.$$warning}}
2.1.2.2. Füllen Sie bitte folgende Felder aus, wenn „Status der Person" = „Sonstiges":
[ SC ]
2.1.2.2.1. Sonstiger Status der Person
[ CDT ]
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2.1.2.3. Staatsangehörigkeit
[ ENUM ]
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{{metaSection.nationality.$$warning}}
2.1.2.4. Frühere(r) Familienname(n)
[ SC ]
2.1.2.4.1. Frühere(r) Familienname(n)
[ SC ]
2.1.2.4.1.1. Frühere(r) Familienname(n)
[ BDT ]
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{{metaSection.previousFamilyName.$$warning}}
2.1.2.5. Frühere(r) Vornamen(n)
[ SC ]
2.1.2.5.1. Früherer Vornamen
[ SC ]
2.1.2.5.1.1. Früherer Vornamen
[ BDT ]
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{{metaSection.previousForename.$$warning}}
2.1.2.6. Derzeitiger Familienstand
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
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2.1.2.7. Sterbedatum
[ BDT ]
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{{metaSection.dateDeath.$$warning}}
2.1.3. Letzte bekannte Anschriften der Person
[ SC ]
2.1.3.1. Angaben zur letzten bekannten Anschrift der Person
*
[ SC ]
2.1.3.1.1. Art der Anschrift
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
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{{metaSection.typeAddress.$$warning}}
2.1.3.1.2. Füllen Sie bitte folgendes Feld aus, wenn „Art der Anschrift“ = „Sonstiges“:
[ SC ]
2.1.3.1.2.1. Bitte "Sonstiges" beschreiben
[ CDT ]
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{{metaSection.specifyOtherType.$$warning}}
2.1.3.1.3. Anschrift
*
[ CC ]
2.1.3.1.3.1. Straße
[ CDT ]
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{{metaSection.street.$$warning}}
2.1.3.1.3.2. Gebäudename/-bezeichnung
[ CDT ]
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{{metaSection.buildingName.$$warning}}
2.1.3.1.3.3. Ort
*
[ CDT ]
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{{metaSection.town.$$warning}}
2.1.3.1.3.4. Postleitzahl
[ CDT ]
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{{metaSection.postalCode.$$warning}}
2.1.3.1.3.5. Region
[ CDT ]
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{{metaSection.region.$$warning}}
2.1.3.1.3.6. Land
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
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{{metaSection.country.$$warning}}
3. Art des Ersuchens
*
[ SC ]
3.1. Art des Ersuchens
*
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[ ENUM ]
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{{metaSection.typeRequest.$$warning}}
4. Nicht geschuldete Leistungen
*
[ SC ]
4.1. Leistungsart
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
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{{metaSection.typeBenefit.$$warning}}
4.2. Füllen Sie bitte folgende Felder aus, wenn „Leistungsart" = „Sonstige Leistung":
[ SC ]
4.2.1. Art der sonstigen Leistungen
[ CDT ]
{{metaSection.typeOtherBenefit.$$error}}
{{metaSection.typeOtherBenefit.$$warning}}
5. Füllen Sie bitte folgende Felder aus, wenn „Art des Ersuchens" = „Endgültig":
[ SED ]
5.1. Überzahlungszeiträume
[ SED ]
5.1.1. Überzahlungszeitraum
[ SED ]
5.1.1.1. Zeitraum
[ CC ]
5.1.1.1.1. Datum Beginn
*
[ BDT ]
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{{metaSection.startDate.$$warning}}
5.1.1.1.2. Datum Ende
*
[ BDT ]
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{{metaSection.endDate.$$warning}}
5.1.1.2. Datum der Entscheidung
[ BDT ]
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5.1.1.3. Überzahlungsgrund
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
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{{metaSection.reasonForOverpayment.$$warning}}
5.1.1.4. Füllen Sie bitte folgendes Feld aus, wenn „Überzahlungsgrund“ = „Sonstiges“
[ SED ]
5.1.1.4.1. Sonstiger Grund
[ CDT ]
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{{metaSection.otherReason.$$warning}}
5.2. Zahlungsbetrag
[ SED ]
5.2.1. Überzahlter Betrag für den gesamten Zeitraum
*
[ CC ]
5.2.1.1. Betrag
*
[ BDT ]
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{{metaSection.amount.$$warning}}
5.2.1.2. Währung
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
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5.2.2. Einzelheiten zu überzahlten Beträgen
[ SED ]
5.2.2.1. Einzelheiten zum überzahlten Betrag
[ SC ]
5.2.2.1.1. Beginndatum
*
[ BDT ]
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{{metaSection.startDate.$$warning}}
5.2.2.1.2. Weitere Angaben
[ SC ]
5.2.2.1.2.1. Rhythmus
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
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{{metaSection.frequency.$$warning}}
5.2.2.1.2.2. Füllen Sie bitte folgende Felder aus, wenn „Rhythmus“ = „Sonstiges“:
[ SC ]
5.2.2.1.2.2.1. Sonstiger Zahlungsrhythmus
[ CDT ]
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{{metaSection.otherFrequency.$$warning}}
5.2.2.1.2.3. Anzahl der Zeiteinheiten
*
[ PRIM ]
{{metaSection.numberPeriodicUnits.$$error}}
{{metaSection.numberPeriodicUnits.$$warning}}
5.2.2.1.2.4. Betrag je Zeiteinheit
*
[ CC ]
5.2.2.1.2.4.1. Betrag
*
[ BDT ]
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{{metaSection.amount.$$warning}}
5.2.2.1.2.4.2. Währung
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
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5.3. Einbehalt der Leistung
[ SC ]
5.3.1. Leistungsart
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
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5.3.2. Füllen Sie bitte folgende Felder aus, wenn „Leistungsart" = „Sonstige Leistung":
[ SC ]
5.3.2.1. Art der sonstigen Leistungen
[ CDT ]
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{{metaSection.typeOtherBenefit.$$warning}}
5.4. Einbehalt von nachzuzahlenden Beträgen
[ SED ]
5.4.1. Einbehalt von nachzuzahlenden Beträgen möglich
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
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{{metaSection.deductionFromArrearsPossibleIndicator.$$warning}}
5.4.2. Füllen Sie bitte folgende Felder aus, wenn „Einbehalt von nachzuzahlenden Beträgen möglich" = „Ja":
[ SED ]
5.4.2.1. Ausführliche Informationen über Einbehalt von nachzuzahlenden Beträgen
[ SED ]
5.4.2.1.1. Ausführliche Informationen über Einbehalt von nachzuzahlenden Beträgen
[ SED ]
5.4.2.1.1.1. Beginndatum
[ BDT ]
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{{metaSection.startDate.$$warning}}
5.4.2.1.1.2. Weitere Angaben
[ SC ]
5.4.2.1.1.2.1. Rhythmus
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
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{{metaSection.frequency.$$warning}}
5.4.2.1.1.2.2. Füllen Sie bitte folgende Felder aus, wenn „Rhythmus“ = „Sonstiges“:
[ SC ]
5.4.2.1.1.2.2.1. Sonstiger Zahlungsrhythmus
[ CDT ]
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{{metaSection.otherFrequency.$$warning}}
5.4.2.1.1.2.3. Anzahl der Zeiteinheiten
*
[ PRIM ]
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{{metaSection.numberPeriodicUnits.$$warning}}
5.4.2.1.1.2.4. Betrag je Zeiteinheit
*
[ CC ]
5.4.2.1.1.2.4.1. Betrag
*
[ BDT ]
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5.4.2.1.1.2.4.2. Währung
*
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[ ENUM ]
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5.5. Einbehalt von laufenden Zahlungen
[ SED ]
5.5.1. Einbehalt generell möglich
*
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[ ENUM ]
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{{metaSection.deductionInGeneralPossibleIndicator.$$warning}}
5.5.2. Ausführliche Informationen zum Einbehalt von laufenden Zahlungen
[ SC ]
5.5.2.1. Rhythmus
*
{{option.name}}
[ ENUM ]
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{{metaSection.frequency.$$warning}}
5.5.2.2. Füllen Sie bitte folgende Felder aus, wenn „Rhythmus“ = „Sonstiges“:
[ SC ]
5.5.2.2.1. Sonstiger Zahlungsrhythmus
[ CDT ]
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{{metaSection.otherFrequency.$$warning}}
5.5.2.3. Anzahl der Zeiteinheiten
*
[ PRIM ]
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5.5.2.4. Betrag je Zeiteinheit
*
[ CC ]
5.5.2.4.1. Betrag
*
[ BDT ]
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{{metaSection.amount.$$warning}}
5.5.2.4.2. Währung
*
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[ ENUM ]
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6. Zusätzliche Informationen
[ SC ]
6.1. Zusätzliche Informationen
[ CDT ]
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{{metaSection.additionalInformation.$$warning}}
7. Füllen Sie bitte folgende Felder aus, wenn „Art des Ersuchens" = „Endgültig":
[ SED ]
7.1. Bankverbindung
[ SC ]
7.1.1. SEPA-Bankdaten
*
[ CC ]
7.1.1.1. IBAN
*
[ BDT ]
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7.1.1.2. BIC-SWIFT
[ BDT ]
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7.1.2. Name der Kontoinhaberin/des Kontoinhabers
*
[ CDT ]
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7.1.3. Zahlungsreferenz
*
[ CDT ]
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{{metaSection.paymentReference.$$warning}}
7.1.4. Anschrift der Bank des Empfängers
[ CC ]
7.1.4.1. Straße
[ CDT ]
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7.1.4.2. Gebäudename/-bezeichnung
[ CDT ]
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7.1.4.3. Ort
*
[ CDT ]
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{{metaSection.town.$$warning}}
7.1.4.4. Postleitzahl
[ CDT ]
{{metaSection.postalCode.$$error}}
{{metaSection.postalCode.$$warning}}
7.1.4.5. Region
[ CDT ]
{{metaSection.region.$$error}}
{{metaSection.region.$$warning}}
7.1.4.6. Land
*
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
{{metaSection.country.$$error}}
{{metaSection.country.$$warning}}