Antrag auf Sterbegeld

M030 - Antrag auf Sterbegeld
Artikel 42 und 43 der Verordnung (EG) Nr. 883/2004; Artikel 42 der Verordnung (EG) Nr. 987/2009

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1. Verstorbene Person * [ SED ]

1.1. Verstorbene Person *

[ CC ]

1.1.1. Familienname(n) *

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1.1.2. Vorname(n) *

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1.1.3. Geburtsdatum *

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1.1.4. Geschlecht *

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1.1.5. Familienname(n) bei der Geburt

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1.1.6. Vorname(n) bei der Geburt

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1.1.7. PIN der Person bei jedem Träger

[ CC ]

1.1.7.1. Persönliche Identifikationsnummer(n) * [ CC ]

1.1.7.1.1. Land *

[ ENUM ] {{metaSection.country.$$error}} {{metaSection.country.$$warning}}

1.1.7.1.2. Persönliche Identifikationsnummer (PIN) *

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1.1.7.1.3. Sektor

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1.1.7.1.4. Träger

[ CC ]

1.1.7.1.4.1. Träger-ID *

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1.1.7.1.4.2. Name des Trägers *

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1.1.7.1. Persönliche Identifikationsnummer(n)

1.1.8. Wenn nicht für jeden Träger eine PIN vorliegt, bitte folgende Angaben machen

[ CC ]

1.1.8.1. Geburtsort

[ CC ]

1.1.8.1.1. Ort *

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1.1.8.1.2. Region

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1.1.8.1.3. Land *

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1.1.8.2. Geburtsname des Vaters

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1.1.8.3. Vorname des Vaters

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1.1.8.4. Geburtsname der Mutter

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1.1.8.5. Vorname der Mutter

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1.2. Zusätzliche Angaben zur verstorbenen Person [ SED ]

1.2.1. Staatsangehörigkeit

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1.2.2. Frühere(r) Name(n) [ SC ]

1.2.2.1. Frühere(r) Familienname(n)

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1.2.2.2. Frühere(r) Vorname(n)

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1.2.3. Anschrift der verstorbenen Person vor dem Tod

[ CC ]

1.2.3.1. Straße

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1.2.3.2. Gebäudename/-bezeichnung

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1.2.3.3. Ort *

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1.2.3.4. Postleitzahl

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1.2.3.5. Region

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1.2.3.6. Land *

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1.2.4. Status der verstorbenen Person vor dem Tod

[ ENUM ] {{metaSection.statusDeceasedPersonBeforeDeath.$$error}} {{metaSection.statusDeceasedPersonBeforeDeath.$$warning}}

1.2.5. Füllen Sie bitte folgende Felder aus, wenn „Status der verstorbenen Person vor dem Tod" = „Sonstiges": [ SED ]

1.2.5.1. Sonstiger Status

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1.2.6. Status

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2. Antragstellende Person * [ SED ]

2.1. Identifizierung der Person

[ CC ]

2.1.1. Familienname(n) *

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2.1.2. Vorname(n) *

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2.1.3. Geburtsdatum *

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2.1.4. Geschlecht *

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2.1.5. Familienname(n) bei der Geburt

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2.1.6. Vorname(n) bei der Geburt

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2.1.7. PIN der Person bei jedem Träger

[ CC ]

2.1.7.1. Persönliche Identifikationsnummer(n) * [ CC ]

2.1.7.1.1. Land *

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2.1.7.1.2. Persönliche Identifikationsnummer (PIN) *

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2.1.7.1.3. Sektor

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2.1.7.1.4. Träger

[ CC ]

2.1.7.1.4.1. Träger-ID *

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2.1.7.1.4.2. Name des Trägers *

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2.1.7.1. Persönliche Identifikationsnummer(n)

2.1.8. Wenn nicht für jeden Träger eine PIN vorliegt, bitte folgende Angaben machen

[ CC ]

2.1.8.1. Geburtsort

[ CC ]

2.1.8.1.1. Ort *

[ CDT ] {{metaSection.town.$$error}} {{metaSection.town.$$warning}}

2.1.8.1.2. Region

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2.1.8.1.3. Land *

[ ENUM ] {{metaSection.country.$$error}} {{metaSection.country.$$warning}}

2.1.8.2. Geburtsname des Vaters

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2.1.8.3. Vorname des Vaters

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2.1.8.4. Geburtsname der Mutter

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2.1.8.5. Vorname der Mutter

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2.2. Zusätzliche Angaben zur antragstellenden Person [ SED ]

2.2.1. Staatsangehörigkeit

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2.2.2. Frühere(r) Name(n) [ SC ]

2.2.2.1. Frühere(r) Familienname(n)

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2.2.2.2. Frühere(r) Vorname(n)

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2.2.3. Status der antragstellenden Person

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2.2.4. Füllen Sie bitte folgende Felder aus, wenn „Status der antragstellenden Person" = „Sonstiges": [ SED ]

2.2.4.1. Sonstiger Status

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2.2.5. Status

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2.2.6. Verhältnis zur verstorbenen Person [ SED ]

2.2.6.1. Verhältnis zur verstorbenen Person

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2.2.6.2. Füllen Sie bitte folgende Felder aus, wenn „Verhältnis zur verstorbenen Person" = „Sonstiges": [ SED ]

2.2.6.2.1. Sonstiges Verhältnis

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2.2.6.3. Die verstorbene Person war gegenüber der antragstellenden Person unterhaltsberechtigt

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2.2.6.4. Die antragstellende Person war gegenüber der verstorbenen Person unterhaltsberechtigt

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2.3. Sonstige antragstellende Person [ SED ]

2.3.1. Ist die antragstellende Person

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2.3.2. Bitte ausfüllen: [ SED ]

2.3.2.1. Name der juristischen Person/des Bestattungsunternehmers

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2.3.2.2. Identifizierung der juristischen Person/des Bestattungsunternehmers [ SED ]

2.3.2.2.1. Registrierungsnummer

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2.3.2.2.2. Sozialversicherungsnummer

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2.3.2.2.3. Steuernummer

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2.3.3. Name der zur Vertretung der juristischen Person/des Bestattungsunternehmers befugten Person [ CC ]

2.3.3.1. Familienname(n)

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2.3.3.2. Vorname(n)

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2.4. Anschrift

[ CC ]

2.4.1. Straße

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2.4.2. Gebäudename/-bezeichnung

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2.4.3. Ort *

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2.4.4. Postleitzahl

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2.4.5. Region

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2.4.6. Land *

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3. Zusätzliche Angaben zum Antrag auf Sterbegeld * [ SED ]

3.1. Nähere Angaben zum Tod * [ SED ]

3.1.1. Sterbedatum der verstorbenen Person *

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3.1.2. Sterbeort

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3.2. Datum der Antragstellung *

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3.3. Rechtsvorschriften des absendenden Trägers *

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3.4. Die antragstellende Person *

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3.5. Die antragstellende Person

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4. Angaben zum Vertreter/gesetzlichen Vormund [ SC ]

4.1. Status

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4.2. Angaben zum Vertreter/gesetzlichen Vormund [ SC ]

4.2.1. Name

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4.2.2. Anschrift

[ CC ]

4.2.2.1. Straße

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4.2.2.2. Gebäudename/-bezeichnung

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4.2.2.3. Ort *

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4.2.2.4. Postleitzahl

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4.2.2.5. Region

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4.2.2.6. Land *

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5. Informationen zur Zahlung * [ SC ]

5.1. Zahlung an *

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5.2. Bankverbindung [ CC ]

SEPA-Konto * [ CC ]

Nicht-SEPA-Konto * [ CC ]

5.2.1.1. IBAN *

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5.2.1.2. BIC-SWIFT

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5.2.2.1. Kontonummer *

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5.2.2.2. BIC-SWIFT *

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5.2.2.3. Name der Bank *

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5.2.2.4. Anschrift der Bank *

[ CC ]

5.2.2.4.1. Straße

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5.2.2.4.2. Gebäudename/-bezeichnung

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5.2.2.4.3. Ort *

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5.2.2.4.4. Postleitzahl

[ CDT ] {{metaSection.postalCode.$$error}} {{metaSection.postalCode.$$warning}}

5.2.2.4.5. Region

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5.2.2.4.6. Land *

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6. Zusätzliche Informationen [ SC ]

6.1. Zusätzliche Informationen

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7. Beigefügt finden Sie folgende(s) Dokument(e) [ SC ]

7.1. Beigefügte(s) Dokument(e)

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7.2. Sonstige(s) Dokument/e

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