H065 - Übermittlung eines Antrags/eines Dokuments/einer Information
Artikel 2 Absätze 3 und 4 der Verordnung (EG) Nr. 987/2009
SED API version: 0.15.2 build 3
Model version: 4.1.0
1. Person
*
[ SC ]
1.1. Identifizierung der Person
*
[ CC ]
1.1.1. Familienname(n)
*
[ BDT ]
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1.1.2. Vorname(n)
*
[ BDT ]
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1.1.3. Geburtsdatum
*
[ BDT ]
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1.1.4. Geschlecht
*
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[ ENUM ]
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1.1.5. Familienname(n) bei der Geburt
[ BDT ]
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1.1.6. Vorname(n) bei der Geburt
[ BDT ]
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1.1.7. PIN der Person bei jedem Träger
[ CC ]
1.1.7.1. Persönliche Identifikationsnummer(n)
*
[ CC ]
1.1.7.1.1. Land
*
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[ ENUM ]
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1.1.7.1.2. Persönliche Identifikationsnummer (PIN)
*
[ BDT ]
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1.1.7.1.3. Sektor
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[ ENUM ]
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1.1.7.1.4. Träger
[ CC ]
1.1.7.1.4.1. Träger-ID
*
[ BDT ]
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1.1.7.1.4.2. Name des Trägers
*
[ CDT ]
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1.1.8. Wenn nicht für jeden Träger eine PIN vorliegt, bitte folgende Angaben machen
[ CC ]
1.1.8.1. Geburtsort
[ CC ]
1.1.8.1.1. Ort
*
[ CDT ]
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1.1.8.1.2. Region
[ CDT ]
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1.1.8.1.3. Land
*
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[ ENUM ]
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1.1.8.2. Geburtsname des Vaters
[ BDT ]
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1.1.8.3. Vorname des Vaters
[ BDT ]
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1.1.8.4. Geburtsname der Mutter
[ BDT ]
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1.1.8.5. Vorname der Mutter
[ BDT ]
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1.2. Zusätzliche Angaben zur Person
[ SC ]
1.2.1. Staatsangehörigkeit
[ ENUM ]
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2. Anschrift der Person
[ SC ]
2.1. Anschrift der Person
[ SC ]
2.1.1. Art der Anschrift
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[ ENUM ]
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2.1.2. Anschrift
[ CC ]
2.1.2.1. Straße
[ CDT ]
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2.1.2.2. Gebäudename/-bezeichnung
[ CDT ]
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2.1.2.3. Ort
*
[ CDT ]
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2.1.2.4. Postleitzahl
[ CDT ]
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2.1.2.5. Region
[ CDT ]
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2.1.2.6. Land
*
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[ ENUM ]
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3. Zusätzliche Informationen zum Antrag/Dokument/zu den Angaben
[ SED ]
3.1. Zusätzliche Informationen zum Antrag/Dokument/zu den Angaben
[ SED ]
3.1.1. Antrag/Dokument/Information betrifft
[ ENUM ]
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3.1.2. Füllen Sie bitte folgende Felder aus, wenn „Antrag/Dokument/Information" = „Sonstige Leistung":
[ SED ]
3.1.2.1. Sonstige Leistungen
[ CDT ]
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3.2. Sonstige Korrespondenz
[ SED ]
3.2.1. Sonstige Angaben
{{option.name}}
[ ENUM ]
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3.2.2. Füllen Sie bitte folgende Felder aus, wenn „Sonstige Korrespondenz" = „Sonstiges":
[ SED ]
3.2.2.1. Art der Korrespondenz
[ CDT ]
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3.3. Übermittlung eines Antrags/eines Dokuments/einer Information an
[ SED ]
3.3.1. Übermittlung eines Antrags/eines Dokuments/einer Information an
{{$select.selected[ 'name']}}
[ ENUM ]
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3.3.2. Kennung des Trägers
[ CDT ]
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3.3.3. Name des Trägers
[ CDT ]
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3.4. Datum des Erhalts des Antrags/des Dokuments/der Information
*
[ BDT ]
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3.5. Die Person ist der/die Antragsteller/in
{{option.name}}
[ ENUM ]
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4. Gründe der Übermittlung
[ SED ]
4.1. Gründe
[ CDT ]
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5. Beigefügt finden Sie folgende Dokumente
[ SC ]
5.1. Vordefinierte Dokumente
[ ENUM ]
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5.2. Sonstige Dokumente beigefügt
[ SC ]
5.2.1. Sonstiges Dokument
[ SC ]
5.2.1.1. Dokument
[ CDT ]
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6. Zusätzliche Informationen
[ SC ]
6.1. Zusätzliche Informationen
[ CDT ]
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